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隨州論壇

標(biāo)題: 隨縣四部門(mén)重拳打擊騙取醫(yī)?;鹦袨?[打印本頁(yè)]

作者: 各,有所愛(ài)    時(shí)間: 2018-11-18 08:03
標(biāo)題: 隨縣四部門(mén)重拳打擊騙取醫(yī)?;鹦袨?br />來(lái)源:隨縣新聞中心    編輯:陳首龍    發(fā)布時(shí)間:2018-11-16 09:25    瀏覽次數(shù):117
本網(wǎng)訊 彭萍報(bào)道:近日,縣人社局、縣公安局、縣衛(wèi)計(jì)局、縣食藥監(jiān)局四部門(mén)聯(lián)手,組成四個(gè)工作組,奔赴18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為,以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店及參保人員為主要檢查對(duì)象,以住院和門(mén)診服務(wù)、藥店購(gòu)藥服務(wù)為主要檢查內(nèi)容,開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)檢查。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)重要的民生工程,國(guó)家每年投入大量的財(cái)政資金進(jìn)行支持,讓老百姓看得起病、住得起院。僅2018年度,隨縣征收城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助就達(dá)3.4億元。但根據(jù)醫(yī)保日常監(jiān)管、智能監(jiān)控和群眾投訴舉報(bào),當(dāng)前一些“兩定”機(jī)構(gòu)在醫(yī)保資金的管理利用上還有不小的病灶。

據(jù)悉,此次行動(dòng)通過(guò)聽(tīng)取匯報(bào)、看內(nèi)部制度、查閱病歷、實(shí)時(shí)查房、詢問(wèn)患者、走訪藥店、查閱醫(yī)保刷卡系統(tǒng)等形式,通過(guò)深入細(xì)致的調(diào)查和檢查,加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度,形成高壓態(tài)勢(shì),達(dá)到宣傳法規(guī)、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。同時(shí),對(duì)查實(shí)的違法違規(guī)案例,將根據(jù)醫(yī)療保障管理有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,并在今年12月底前梳理各種違規(guī)實(shí)例,整理醫(yī)療保障違規(guī)案例,向社會(huì)通報(bào),形成宣傳輿論攻勢(shì),對(duì)違法犯罪分子形成震懾。

這回想起來(lái)了一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)過(guò)一句話有的把手就刷到不想刷了?
作者: 大漠寒煙笑    時(shí)間: 2018-11-18 08:58
有的村級(jí)衛(wèi)生室常常把老人的卡留下,是不是為了方便刷?

作者: 樂(lè)然2013    時(shí)間: 2018-11-18 09:20
不看廣告,看療效

作者: 隨州螞蟥養(yǎng)殖    時(shí)間: 2018-11-18 10:34
查下村級(jí)衛(wèi)生室,一年隨便刷個(gè)小十萬(wàn)沒(méi)問(wèn)題,這都是公開(kāi)的秘密了,老百姓都知道的。

作者: 隨州螞蟥養(yǎng)殖    時(shí)間: 2018-11-18 10:39
大漠寒煙笑 發(fā)表于 2018-11-18 08:58
有的村級(jí)衛(wèi)生室常常把老人的卡留下,是不是為了方便刷?

我們那有個(gè)老人都過(guò)世一年了,但是今年還顯示看病刷卡11次。是因?yàn)槿松绮块T(mén)反應(yīng)他的家屬才知道的。

作者: 孤舟獨(dú)釣    時(shí)間: 2018-11-18 11:14
嚴(yán)查,重處,公開(kāi)曝光,建設(shè)一個(gè)公正透明誠(chéng)信的醫(yī)保機(jī)制符合最廣大人民群眾的根本利益,斬?cái)嗌贁?shù)利欲熏心的人伸向醫(yī)保的黑手。

作者: 哇哈哈    時(shí)間: 2018-11-18 11:20
走過(guò)場(chǎng)而已,都知道毒瘤的根本在醫(yī)療體系,醫(yī)改在這屆政府已經(jīng)石沉大海

作者: 涢水流深    時(shí)間: 2018-11-18 13:08
法規(guī)有漏洞,莫怪人來(lái)鉆
作者: 盼望公平正義    時(shí)間: 2018-11-18 19:44
每次去衛(wèi)生室 都是讓把卡留下 過(guò)幾天再去拿 感覺(jué)這里面有貓膩
作者: 各,有所愛(ài)    時(shí)間: 2018-11-18 20:21
2013年就有人反對(duì)此類現(xiàn)象,到了今天還是沈陽(yáng)的一把火才引起足夠重示?

作者: 1072503395    時(shí)間: 2018-11-19 09:13
各,有所愛(ài) 發(fā)表于 2018-11-18 20:21
2013年就有人反對(duì)此類現(xiàn)象,到了今天還是沈陽(yáng)的一把火才引起足夠重示?

自己放火自己打火是不是這樣的?
作者: 風(fēng)光無(wú)限    時(shí)間: 2018-11-19 09:20
難怪醫(yī)保費(fèi)年年漲。

作者: 1072503395    時(shí)間: 2018-11-20 09:46

來(lái)信的詳細(xì)情況
受理單位:        衛(wèi)生和計(jì)劃生育局
寫(xiě)信人:        不署名        來(lái)信編號(hào):        26063
來(lái)信主題:        看病當(dāng)時(shí)不刷卡        來(lái)信時(shí)間:        2016-10-02 07:20
來(lái)信內(nèi)容:       
環(huán)潭鎮(zhèn)龔家灣村醫(yī)胡品鋒看病當(dāng)時(shí)不刷卡,非要把卡留下,過(guò)幾天才能拿。當(dāng)時(shí)又收了錢(qián)。拿卡時(shí)又不報(bào)錢(qián)。請(qǐng)問(wèn),當(dāng)時(shí)不刷卡,又能知到收多少錢(qián),他是個(gè)神醫(yī)。這是不是涉農(nóng)亂收費(fèi),截留合作醫(yī)療卡。老百姓的意見(jiàn)非常大。請(qǐng)求局領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查,嚴(yán)肅處理。
回復(fù)的詳細(xì)情況
回復(fù)單位:        衛(wèi)生和計(jì)劃生育局
回復(fù)內(nèi)容:       
您好!
您來(lái)信反映的澴潭鎮(zhèn)龔家灣村村醫(yī)胡品鋒(真實(shí)姓名:胡品鳳)涉農(nóng)亂收費(fèi),截留合作醫(yī)療卡等問(wèn)題,縣合管領(lǐng)導(dǎo)非常重視,迅速安排工作人員與澴潭衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)及分管農(nóng)合的相關(guān)人員一起,到澴潭鎮(zhèn)龔家灣村對(duì)此事進(jìn)行調(diào)查。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)查看及走訪農(nóng)戶調(diào)查,發(fā)現(xiàn)該村衛(wèi)生室存在就診患者登記不及時(shí),處方不規(guī)范及多收患者費(fèi)用現(xiàn)象,因電腦故障,導(dǎo)致就醫(yī)刷卡時(shí)間延遲,無(wú)截留新農(nóng)合卡現(xiàn)象。
針對(duì)該村衛(wèi)生室存在的問(wèn)題,縣合管辦責(zé)成澴潭衛(wèi)生院加強(qiáng)管理,對(duì)該村衛(wèi)生室予以一定的經(jīng)濟(jì)處罰,
作者: 栤玙焱哋圊舂    時(shí)間: 2018-11-20 10:06
每年漲價(jià) 還說(shuō)是兜不住  苦的還是老百姓
作者: 孤舟獨(dú)釣    時(shí)間: 2018-11-20 10:07
醫(yī)?;鹉昴瓴粔蛴茫B年漲,有多少是真正用在患者身上了?
作者: 1072503395    時(shí)間: 2018-11-21 18:35
醫(yī)政科辦個(gè)證也厲害?
作者: 豫南楚民    時(shí)間: 2018-11-22 10:01

是該出手了!
作者: 1072503395    時(shí)間: 2018-11-24 09:02
怎么不見(jiàn)通報(bào)的?
作者: 落葉冰封    時(shí)間: 2018-11-26 11:38
隨縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店隨州市內(nèi)家家定,而廣水市只定點(diǎn)市中心醫(yī)院,廣水欺詐騙取醫(yī)療保障基金的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就相對(duì)少一些,大隨縣實(shí)力還是大一些
作者: 1072503395    時(shí)間: 2018-11-26 18:08
落葉冰封 發(fā)表于 2018-11-26 11:38
隨縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店隨州市內(nèi)家家定,而廣水市只定點(diǎn)市中心醫(yī)院,廣水欺詐騙取醫(yī)療保障基金的定 ...

大隨厲害是不是?
作者: 各,有所愛(ài)    時(shí)間: 2018-12-11 19:10
廣水啟動(dòng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保資金管理使用專項(xiàng)清查
創(chuàng)建日期:2018-12-10                信息來(lái)源:隨州日?qǐng)?bào)                                字體:[ 大 中 小 ]                編輯:陳剛                審核:許靜
  12月7日,廣水市紀(jì)委監(jiān)委召開(kāi)全市定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議,先期啟動(dòng)該市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保資金管理使用專項(xiàng)清查工作。
  該市專項(xiàng)清查工作自12月1日開(kāi)始,2019年2月5日結(jié)束,對(duì)定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保資金管理使用進(jìn)行拉網(wǎng)式清理整頓,真正做到讓截留的錢(qián)流回去、讓被套取的錢(qián)還回來(lái)、讓被擠占的錢(qián)發(fā)下去。對(duì)在自查自糾中主動(dòng)坦白,積極整改的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可酌情從輕處理;對(duì)問(wèn)題整改不力的,既要堅(jiān)決追究當(dāng)事人責(zé)任,也要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任;對(duì)敷衍塞責(zé)、掩蓋抵制、阻擾清查的,依紀(jì)依法從嚴(yán)處理。春節(jié)之后,該市還將對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展專項(xiàng)清理。
作者: 各,有所愛(ài)    時(shí)間: 2018-12-12 18:45
政府購(gòu)買公共衛(wèi)生服務(wù)家庭簽約服務(wù)漏洞也不小?
作者: 各,有所愛(ài)    時(shí)間: 2018-12-15 11:56
兩室共建 無(wú)縫對(duì)接
隨縣全面推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合


    農(nóng)村新報(bào)訊(記者彭翠楠、通訊員隋衛(wèi))近日從隨縣衛(wèi)計(jì)委獲悉,截至目前,該縣已建起村衛(wèi)生室、老年人互助照料活動(dòng)中心“兩室聯(lián)建”示范點(diǎn)180個(gè),有10家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,農(nóng)村老人的醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)得到較好改善。
    從2015年起,隨縣大力推進(jìn)“兩室聯(lián)建”項(xiàng)目,此舉旨在保障農(nóng)村散養(yǎng)老年人老有頤養(yǎng)、病有良醫(yī)。對(duì)每個(gè)“兩室聯(lián)建”項(xiàng)目,縣財(cái)政、民政給予一定獎(jiǎng)勵(lì)資金。截至目前,全縣已完成的“兩室聯(lián)建”示范點(diǎn)上房屋總面積不小于180平方米。其中村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不少于80平方米,“四室一房”獨(dú)立設(shè)置,室內(nèi)布局合理,設(shè)備齊全,標(biāo)牌統(tǒng)一。農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心建筑面積不低于100平方米,日間休息室、休閑娛樂(lè)室、圖書(shū)學(xué)習(xí)室、健身康復(fù)室和廚房是標(biāo)配。衛(wèi)生室與老年人互助照料活動(dòng)中心的有機(jī)融合,可方便村民進(jìn)行有益的康復(fù)鍛煉和娛樂(lè)。目前,各個(gè)醫(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)運(yùn)行良好。
    2017年4月,隨縣衛(wèi)生與民政等部門(mén)又聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作實(shí)施方案》,按照“先行試點(diǎn),以點(diǎn)帶面,逐步鋪開(kāi)”的原則,首先在吳山、厲山、萬(wàn)福三鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點(diǎn),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與福利院簽訂醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議,結(jié)成對(duì)子發(fā)展。衛(wèi)生院醫(yī)生、護(hù)理和康復(fù)技術(shù)人員組成的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)住到福利院或定期到福利院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù),為五保老人等供養(yǎng)人員提供安全、便捷的養(yǎng)老、醫(yī)療、健康管理等服務(wù),實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)療無(wú)縫對(duì)接。
    為使居家老人享受到基本醫(yī)療和基本公衛(wèi)服務(wù),全縣19家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合378個(gè)村衛(wèi)生室,與60歲以上居家老年人等重點(diǎn)人群簽約,上門(mén)提供個(gè)性化服務(wù)。19個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還為老年人看病就醫(yī)開(kāi)通了綠色通道,在窗口設(shè)置“老年人優(yōu)先”標(biāo)志牌,部分衛(wèi)生院還為行動(dòng)不便的老年人提供上門(mén)隨訪、義診、接診等服務(wù)。






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