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隨州論壇

標(biāo)題: 隨縣吳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展病歷質(zhì)量管理專題培訓(xùn) [打印本頁(yè)]

作者: 寧寧    時(shí)間: 2019-10-28 09:25
標(biāo)題: 隨縣吳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展病歷質(zhì)量管理專題培訓(xùn)

   隨州論壇訊(通訊員溫靜蓮)為規(guī)范病歷書寫,持續(xù)改進(jìn)病歷質(zhì)量,近日,隨縣吳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦“從病歷書寫,看醫(yī)療質(zhì)量”專題培訓(xùn)會(huì),全院醫(yī)護(hù)技共40人參加此次培訓(xùn)。通過(guò)此次培訓(xùn),讓全體醫(yī)護(hù)人員深刻認(rèn)識(shí)到規(guī)范病歷書寫的意義與重要性。
  此次培訓(xùn)以實(shí)際病歷為例,護(hù)理部把每個(gè)住院醫(yī)師的病歷抽出10份,現(xiàn)場(chǎng)提出問(wèn)題,現(xiàn)場(chǎng)分析。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)從入院記錄、首次病程、上級(jí)醫(yī)師查房、醫(yī)患溝通及各項(xiàng)知情同意書進(jìn)行了深入淺出的講解。從用詞、描述方式、前后邏輯等方面逐一剖析,對(duì)存在的問(wèn)題提出中肯的改正意見(jiàn)和建議,除此之外,還對(duì)合理治療、合理檢查、合理用藥等方面進(jìn)行了詳盡指導(dǎo)。
  該院院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào),病歷質(zhì)量直接體現(xiàn)出醫(yī)師的診療質(zhì)量和技術(shù)水平,同時(shí)也反應(yīng)了醫(yī)院的管理水平,全體醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格把好病歷質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁一切不合格病歷進(jìn)入檔案室。把病歷質(zhì)量管理作為常態(tài)工作,常抓不懈。




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