隨州論壇訊（通訊員田逸夫、周柒媛）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，輸液治療是兒科臨床常用的給藥方式，而對(duì)低齡患兒而言，“打針輸液”往往意味著恐懼與抗拒——哭鬧、掙扎是兒科輸液場(chǎng)景中的常見(jiàn)畫(huà)面，既可能影響治療操作效率，也讓家長(zhǎng)陷入焦慮。 隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)深刻理解這一臨床護(hù)理痛點(diǎn)，雖院內(nèi)設(shè)有專(zhuān)門(mén)輸液中心，但針對(duì)兒科患兒特殊的心理狀態(tài)與護(hù)理需求，病區(qū)團(tuán)隊(duì)主動(dòng)探索人文關(guān)懷服務(wù)模式，從兒童視角出發(fā)，用童趣化溝通、陪伴與細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)，幫助患兒緩解輸液恐懼，讓每一次“輸液闖關(guān)”都充滿(mǎn)溫暖與安全感。
一、初遇：以共情化解恐懼，打破陌生隔閡
考慮到2歲左右患兒對(duì)陌生醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療操作易產(chǎn)生“防御心理”，直接開(kāi)展輸液治療易引發(fā)激烈抗拒，隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)將“建立情感連接”作為護(hù)理第一步，通過(guò)溫和互動(dòng)減少患兒緊張感。
某日清晨，兒科一病區(qū)迎來(lái)2歲的肺炎患兒樂(lè)樂(lè)，他需連續(xù)三天接受輸液治療。剛進(jìn)入治療區(qū)域，樂(lè)樂(lè)便像受驚的小兔子般躲到媽媽身后，緊緊攥著媽媽衣角，眼淚在眼眶里打轉(zhuǎn)，反復(fù)哭喊“我不要打針！我不要打針！”。見(jiàn)狀，病區(qū)護(hù)士立刻蹲下身，保持與樂(lè)樂(lè)平視的高度——這一細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)能避免孩子因“被俯視”產(chǎn)生壓迫感，隨后用輕柔的語(yǔ)氣輕聲引導(dǎo)：“樂(lè)樂(lè)，來(lái)，讓阿姨看看你的小腦袋上是不是藏了‘小蟲(chóng)子’呀？我們一起把它找出來(lái)，好不好？”
二、破冰：用童趣道具拉近距離，建立治療信任
面對(duì)患兒初始的抗拒情緒，單純語(yǔ)言安撫效果有限。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)提前準(zhǔn)備氣球、卡通貼紙等童趣道具，通過(guò)“游戲化引導(dǎo)”讓患兒從“抗拒”轉(zhuǎn)向“好奇”，逐步放下對(duì)治療的戒備。
接待樂(lè)樂(lè)的護(hù)士早有準(zhǔn)備，從口袋中掏出一枚粉色氣球，輕輕吹脹后靈巧系成小花形狀?！巴?，樂(lè)樂(lè)快看！氣球變魔術(shù)啦，剛才還是圓圓的，現(xiàn)在變成小花啦！”護(hù)士用夸張又驚喜的語(yǔ)氣說(shuō)道。聽(tīng)到“魔術(shù)”二字，樂(lè)樂(lè)的哭聲漸漸減弱，好奇地從媽媽身后探出頭盯著氣球。護(hù)士趁機(jī)將氣球遞到他面前：“這是勇敢小朋友的專(zhuān)屬獎(jiǎng)勵(lì)哦，只要你愿意讓阿姨看看小腦袋，這朵小花就屬于你啦！”
三、挑戰(zhàn)：靈活調(diào)整護(hù)理策略，應(yīng)對(duì)突發(fā)抗拒
輸液扎針?biāo)查g是患兒恐懼的“峰值時(shí)刻”，即便前期建立信任，也可能因疼痛預(yù)期突發(fā)掙扎。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)注重護(hù)理策略的靈活性，允許家長(zhǎng)參與安撫過(guò)程，并通過(guò)“目標(biāo)激勵(lì)”幫助患兒轉(zhuǎn)移注意力，平穩(wěn)度過(guò)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
就在護(hù)士準(zhǔn)備好用品、即將開(kāi)展扎針操作時(shí)，樂(lè)樂(lè)突然察覺(jué)到“危險(xiǎn)”，掙扎著要從座椅上下來(lái)，哭著喊“我要媽媽抱！”。護(hù)士沒(méi)有強(qiáng)行固定患兒，而是立刻調(diào)整方案：讓媽媽坐在椅子上懷抱樂(lè)樂(lè)，自己則搬來(lái)小板凳坐在對(duì)面，保持與孩子平視的角度?！皹?lè)樂(lè)你看，阿姨手里有奧特曼貼紙！”護(hù)士舉起貼紙?jiān)谒矍拜p晃，“如果你像奧特曼一樣勇敢，等輸完液，我們就一起把它貼在你的小手上，好不好？”一邊說(shuō)，護(hù)士一邊快速完成消毒步驟，可就在針尖刺入的瞬間，樂(lè)樂(lè)還是忍不住哭了出來(lái)。
四、轉(zhuǎn)機(jī)：用故事重構(gòu)“打針意義”，幫孩子建立勇氣
患兒哭鬧時(shí)，單純說(shuō)“不哭”難以安撫情緒。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)護(hù)士會(huì)結(jié)合患兒熟悉的動(dòng)畫(huà)角色編織小故事，將“輸液治療”轉(zhuǎn)化為“勇敢任務(wù)”，讓患兒從“被動(dòng)接受治療”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)參與對(duì)抗疾病”。
見(jiàn)樂(lè)樂(lè)哭鬧，護(hù)士停下手中動(dòng)作，輕輕撫摸他的額頭，用孩子能聽(tīng)懂的語(yǔ)言輕聲講故事：“樂(lè)樂(lè)，你知道嗎？你身體里現(xiàn)在有讓你咳嗽、不舒服的‘小怪獸’，而這個(gè)針針呀，就是奧特曼的‘超級(jí)武器’，它能把藥送進(jìn)你身體里，幫你打敗‘小怪獸’呢！奧特曼打怪獸的時(shí)候也會(huì)遇到困難，但他從來(lái)都不退縮，你想不想和奧特曼一樣厲害呀？”神奇的是，樂(lè)樂(lè)的哭聲慢慢變小，他抽泣著吸了吸鼻子，小聲說(shuō)：“那我...我要當(dāng)奧特曼?！?/div>
五、溫暖：輸液全程持續(xù)陪伴，鞏固積極體驗(yàn)
輸液過(guò)程中若缺乏關(guān)注，患兒可能再次陷入焦慮。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)強(qiáng)調(diào)“全程陪伴式護(hù)理”，通過(guò)繪本閱讀、互動(dòng)游戲等方式讓“輸液等待時(shí)間”變得有趣，同時(shí)讓患兒感受到持續(xù)的重視與關(guān)懷。
輸液開(kāi)始后，護(hù)士特意從病區(qū)儲(chǔ)物架上取出一本《奧特曼打怪獸》的繪本，坐在樂(lè)樂(lè)身邊翻給她看?！澳憧?，這個(gè)怪獸是不是和你身體里的‘小怪獸’一樣壞？但你看奧特曼一出手，怪獸馬上就逃跑啦！”護(hù)士指著繪本畫(huà)面，用夸張的語(yǔ)氣講解劇情。樂(lè)樂(lè)漸漸被故事吸引，破涕為笑，還主動(dòng)伸出小手讓護(hù)士把奧特曼貼紙貼在上面。陽(yáng)光透過(guò)病區(qū)窗戶(hù)灑在兩人身上，原本緊張的治療氛圍變得暖洋洋的。
六、尾聲：用“約定”強(qiáng)化積極記憶，為下次治療鋪墊
治療結(jié)束時(shí)的正向反饋與“小約定”，能幫助患兒留下“輸液不可怕”的積極記憶，減少下次治療的抗拒心理。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)護(hù)士會(huì)用患兒感興趣的“小期待”，讓離別成為“期待重逢”的開(kāi)端。
拔針完成后，護(hù)士笑著摸了摸樂(lè)樂(lè)的頭：“樂(lè)樂(lè)今天真的太勇敢了，比奧特曼還厲害！明天我們還要繼續(xù)當(dāng)小勇士，打敗剩下的‘小怪獸’，阿姨已經(jīng)給你準(zhǔn)備了更厲害的‘武器’哦！”樂(lè)樂(lè)用力點(diǎn)點(diǎn)頭，離開(kāi)時(shí)還主動(dòng)把手里的氣球遞給護(hù)士：“護(hù)士阿姨，這個(gè)送給其他害怕的小朋友，讓他們也變勇敢?！边@一刻，病區(qū)護(hù)士的心頭涌上暖流——團(tuán)隊(duì)的一點(diǎn)點(diǎn)用心，不僅安撫了患兒，更讓這份勇敢在患兒間傳遞開(kāi)來(lái)。
兒科護(hù)理不僅是技術(shù)活，更是一場(chǎng)與童心對(duì)話的藝術(shù)。每一個(gè)哭鬧的孩子背后，都有一顆需要被溫柔對(duì)待的心。當(dāng)我們蹲下身，用他們的視角看世界，那些恐懼與抗拒，終將被信任與溫暖融化。
| 歡迎光臨 隨州論壇 (http://www.yisouxsb.com/) |
Powered by Discuz! X3.4 |