隨州市中心醫(yī)院成功開展全市首例頸動脈內膜剝脫術

王盡歡

隨州市中心醫(yī)院成功開展全市首例頸動脈內膜剝脫術

近日，隨州市中心醫(yī)院卒中中心通力合作，一例頸動脈重度狹窄患者由神經(jīng)內科一病區(qū)轉到神經(jīng)外科，神經(jīng)外科主任程勇帶領專家團隊為一名72歲男性患者成功實施隨州市首例“頸動脈內膜剝脫術”，此項手術的成功開展填補了我院在腦卒中防治技術上的一項空白，也標志著我院在治療缺血性腦血管病技術領域取得了新的突破！

該患者術前頭頸部CTA相關檢查提示右側頸內動脈重度狹窄（狹窄≥70%）。

完善相關檢查，排除手術禁忌后，術中切開頸動脈狹窄處血管，剝離血管內膜并取出近4厘米長粥樣硬化斑塊。

術后第二天復查頭頸部CTA檢查提示右側頸動脈狹窄處血管口徑恢復正常。

患者術后恢復順利，于近日康復出院。

科普小知識

頸動脈內膜剝脫術（carotid endarterecotmy,CEA）：是切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊的手術。CEA主要用于治療動脈粥樣硬化導致的頸內動脈狹窄，是已獲證實的治療重度頸動脈狹窄的根治性外科手術。頸動脈粥樣硬化患者臨床可表現(xiàn)為暫時缺血性發(fā)作（TLA），可逆缺血性神經(jīng)功能功缺陷（RIND），進展性卒中（PS）或完全性卒中（CS）。有些患者可能毫無癥狀，只是因為在例行的查體中聞及頸動脈血管雜音，或作輔助檢查（如超聲）方發(fā)現(xiàn)頸動脈粥樣硬化。對于頸動脈狹窄的患者，特別是當頸動脈狹窄＞70%的病人，建議至相應的?？疲ㄉ窠?jīng)外科或神經(jīng)內科）醫(yī)院進一步診療，根據(jù)相關的檢查結果及患者自身情況，選擇合適的手術方式（頸動脈內膜剝脫術、頸動脈血管支架成形/支架置入術）進行合理的治療。

神經(jīng)外科科室介紹

隨州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1992年，是湖北省臨床重點?？?，經(jīng)過30余年的發(fā)展，培養(yǎng)了一批經(jīng)驗豐富的醫(yī)療人才，有著規(guī)范化的科學管理及一流的醫(yī)療技術服務；科室定編床位47張，現(xiàn)有醫(yī)護人員29人，醫(yī)生13人，其中博士在讀1人，碩士研究生6人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師7人，主治醫(yī)師 3人，住院醫(yī)師1人；護理人員共16人，其中副主任護師1人，主管護師8人，護師6人，護士1人，本科畢業(yè)16人。

診治范圍包括各型頭皮包塊、顱腦損傷、顱內腫瘤，腦積水、椎管內占位性病變、癲癇、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、高血壓性腦出血以及顱內動脈瘤等腦血管病的手術及介入治療等業(yè)務。

目前已成熟開展的醫(yī)療項目有：頭皮包塊切除術；顱骨腫瘤切除術；顱骨缺損修補術；各種顱腦損傷的救治（開放性顱腦損傷、急性硬膜外下血腫、腦葉血腫、腦挫裂傷開顱手術）；慢性硬膜下血腫手術；高血壓腦出血微創(chuàng)手術及開顱手術；腦膿腫切除術；腦膜瘤、膠質瘤切除術；海綿狀血管瘤切除術；垂體瘤及顱咽管瘤切除術，聽神經(jīng)瘤切除術；腦積水腦室腹腔分流術，椎管占位病變切除術；三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣微血管減壓術；腦動脈瘤夾閉及介入手術等。