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隨州論壇

標(biāo)題: 隨州婦幼兒科一病區(qū)創(chuàng)新護(hù)理模式,化解患兒輸液恐懼 [打印本頁]

作者: 自由如風(fēng)    時(shí)間: 2 小時(shí)前
標(biāo)題: 隨州婦幼兒科一病區(qū)創(chuàng)新護(hù)理模式,化解患兒輸液恐懼
本帖最后由 自由如風(fēng) 于 2025-9-25 16:58 編輯

  隨州論壇訊(通訊員田逸夫、周柒媛在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,輸液治療是兒科臨床常用的給藥方式,而對低齡患兒而言,“打針輸液”往往意味著恐懼與抗拒——哭鬧、掙扎是兒科輸液場景中的常見畫面,既可能影響治療操作效率,也讓家長陷入焦慮。
  隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)深刻理解這一臨床護(hù)理痛點(diǎn),雖院內(nèi)設(shè)有專門輸液中心,但針對兒科患兒特殊的心理狀態(tài)與護(hù)理需求,病區(qū)團(tuán)隊(duì)主動探索人文關(guān)懷服務(wù)模式,從兒童視角出發(fā),用童趣化溝通、陪伴與細(xì)節(jié)設(shè)計(jì),幫助患兒緩解輸液恐懼,讓每一次“輸液闖關(guān)”都充滿溫暖與安全感。
  一、初遇:以共情化解恐懼,打破陌生隔閡
  考慮到2歲左右患兒對陌生醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療操作易產(chǎn)生“防御心理”,直接開展輸液治療易引發(fā)激烈抗拒,隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)將“建立情感連接”作為護(hù)理第一步,通過溫和互動減少患兒緊張感。
  某日清晨,兒科一病區(qū)迎來2歲的肺炎患兒樂樂,他需連續(xù)三天接受輸液治療。剛進(jìn)入治療區(qū)域,樂樂便像受驚的小兔子般躲到媽媽身后,緊緊攥著媽媽衣角,眼淚在眼眶里打轉(zhuǎn),反復(fù)哭喊“我不要打針!我不要打針!”。見狀,病區(qū)護(hù)士立刻蹲下身,保持與樂樂平視的高度——這一細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)能避免孩子因“被俯視”產(chǎn)生壓迫感,隨后用輕柔的語氣輕聲引導(dǎo):“樂樂,來,讓阿姨看看你的小腦袋上是不是藏了‘小蟲子’呀?我們一起把它找出來,好不好?”
  二、破冰:用童趣道具拉近距離,建立治療信任
面對患兒初始的抗拒情緒,單純語言安撫效果有限。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)提前準(zhǔn)備氣球、卡通貼紙等童趣道具,通過“游戲化引導(dǎo)”讓患兒從“抗拒”轉(zhuǎn)向“好奇”,逐步放下對治療的戒備。
接待樂樂的護(hù)士早有準(zhǔn)備,從口袋中掏出一枚粉色氣球,輕輕吹脹后靈巧系成小花形狀?!巴?,樂樂快看!氣球變魔術(shù)啦,剛才還是圓圓的,現(xiàn)在變成小花啦!”護(hù)士用夸張又驚喜的語氣說道。聽到“魔術(shù)”二字,樂樂的哭聲漸漸減弱,好奇地從媽媽身后探出頭盯著氣球。護(hù)士趁機(jī)將氣球遞到他面前:“這是勇敢小朋友的專屬獎勵(lì)哦,只要你愿意讓阿姨看看小腦袋,這朵小花就屬于你啦!”
  三、挑戰(zhàn):靈活調(diào)整護(hù)理策略,應(yīng)對突發(fā)抗拒
  輸液扎針?biāo)查g是患兒恐懼的“峰值時(shí)刻”,即便前期建立信任,也可能因疼痛預(yù)期突發(fā)掙扎。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)注重護(hù)理策略的靈活性,允許家長參與安撫過程,并通過“目標(biāo)激勵(lì)”幫助患兒轉(zhuǎn)移注意力,平穩(wěn)度過關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
  就在護(hù)士準(zhǔn)備好用品、即將開展扎針操作時(shí),樂樂突然察覺到“危險(xiǎn)”,掙扎著要從座椅上下來,哭著喊“我要媽媽抱!”。護(hù)士沒有強(qiáng)行固定患兒,而是立刻調(diào)整方案:讓媽媽坐在椅子上懷抱樂樂,自己則搬來小板凳坐在對面,保持與孩子平視的角度?!皹窐纺憧?,阿姨手里有奧特曼貼紙!”護(hù)士舉起貼紙?jiān)谒矍拜p晃,“如果你像奧特曼一樣勇敢,等輸完液,我們就一起把它貼在你的小手上,好不好?”一邊說,護(hù)士一邊快速完成消毒步驟,可就在針尖刺入的瞬間,樂樂還是忍不住哭了出來。
  四、轉(zhuǎn)機(jī):用故事重構(gòu)“打針意義”,幫孩子建立勇氣
  患兒哭鬧時(shí),單純說“不哭”難以安撫情緒。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)護(hù)士會結(jié)合患兒熟悉的動畫角色編織小故事,將“輸液治療”轉(zhuǎn)化為“勇敢任務(wù)”,讓患兒從“被動接受治療”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃訁⑴c對抗疾病”。
  見樂樂哭鬧,護(hù)士停下手中動作,輕輕撫摸他的額頭,用孩子能聽懂的語言輕聲講故事:“樂樂,你知道嗎?你身體里現(xiàn)在有讓你咳嗽、不舒服的‘小怪獸’,而這個(gè)針針呀,就是奧特曼的‘超級武器’,它能把藥送進(jìn)你身體里,幫你打敗‘小怪獸’呢!奧特曼打怪獸的時(shí)候也會遇到困難,但他從來都不退縮,你想不想和奧特曼一樣厲害呀?”神奇的是,樂樂的哭聲慢慢變小,他抽泣著吸了吸鼻子,小聲說:“那我...我要當(dāng)奧特曼。”
  五、溫暖:輸液全程持續(xù)陪伴,鞏固積極體驗(yàn)
  輸液過程中若缺乏關(guān)注,患兒可能再次陷入焦慮。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)強(qiáng)調(diào)“全程陪伴式護(hù)理”,通過繪本閱讀、互動游戲等方式讓“輸液等待時(shí)間”變得有趣,同時(shí)讓患兒感受到持續(xù)的重視與關(guān)懷。
  輸液開始后,護(hù)士特意從病區(qū)儲物架上取出一本《奧特曼打怪獸》的繪本,坐在樂樂身邊翻給她看?!澳憧?,這個(gè)怪獸是不是和你身體里的‘小怪獸’一樣壞?但你看奧特曼一出手,怪獸馬上就逃跑啦!”護(hù)士指著繪本畫面,用夸張的語氣講解劇情。樂樂漸漸被故事吸引,破涕為笑,還主動伸出小手讓護(hù)士把奧特曼貼紙貼在上面。陽光透過病區(qū)窗戶灑在兩人身上,原本緊張的治療氛圍變得暖洋洋的。
  六、尾聲:用“約定”強(qiáng)化積極記憶,為下次治療鋪墊
  治療結(jié)束時(shí)的正向反饋與“小約定”,能幫助患兒留下“輸液不可怕”的積極記憶,減少下次治療的抗拒心理。隨州市婦幼保健院兒科一病區(qū)護(hù)士會用患兒感興趣的“小期待”,讓離別成為“期待重逢”的開端。
  拔針完成后,護(hù)士笑著摸了摸樂樂的頭:“樂樂今天真的太勇敢了,比奧特曼還厲害!明天我們還要繼續(xù)當(dāng)小勇士,打敗剩下的‘小怪獸’,阿姨已經(jīng)給你準(zhǔn)備了更厲害的‘武器’哦!”樂樂用力點(diǎn)點(diǎn)頭,離開時(shí)還主動把手里的氣球遞給護(hù)士:“護(hù)士阿姨,這個(gè)送給其他害怕的小朋友,讓他們也變勇敢。”這一刻,病區(qū)護(hù)士的心頭涌上暖流——團(tuán)隊(duì)的一點(diǎn)點(diǎn)用心,不僅安撫了患兒,更讓這份勇敢在患兒間傳遞開來。
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  兒科護(hù)理不僅是技術(shù)活,更是一場與童心對話的藝術(shù)。每一個(gè)哭鬧的孩子背后,都有一顆需要被溫柔對待的心。當(dāng)我們蹲下身,用他們的視角看世界,那些恐懼與抗拒,終將被信任與溫暖融化。







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