俗話說(shuō)，少怕歪、老怕摔。高齡老人還要做開(kāi)放性手術(shù)，對(duì)很多人來(lái)說(shuō)是不敢想的。2月25日，隨州市曾都醫(yī)院再次成功為高齡老人完成了一臺(tái)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
一周前，92歲的謝奶奶被家人送到我院關(guān)節(jié)·創(chuàng)傷神經(jīng)外科，經(jīng)診斷股骨頸骨折，需行股骨頭置換術(shù)，但老人年齡大，手術(shù)耐受性差,術(shù)中容易出現(xiàn)心律失常、休克、心衰、腎功能衰竭等危險(xiǎn)情況，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，但倘若不手術(shù)，長(zhǎng)期臥床進(jìn)行保守治療，可能會(huì)在短短幾周內(nèi)便出現(xiàn)致命的呼吸或泌尿系感染，且容易形成深靜脈血栓，引發(fā)致命的肺栓塞、腦梗塞、胃腸功能紊亂、便秘等并發(fā)癥。主管醫(yī)生王震從患者今后的生活質(zhì)量考慮，還是建議手術(shù)治療是老人最好的選擇。
這臺(tái)高齡骨科手術(shù)，做還是不做？經(jīng)科室反復(fù)討論、分析、權(quán)衡利弊，得出結(jié)論：謝奶奶身體狀態(tài)較好，無(wú)明顯手術(shù)禁忌癥，只要做足術(shù)前準(zhǔn)備，制定周密的手術(shù)計(jì)劃，保持病人良好的身體狀況，積極應(yīng)對(duì)各類情況，即可耐受“關(guān)節(jié)置換術(shù)”
為確保手術(shù)安全，術(shù)前，和麻醉科反復(fù)評(píng)估，統(tǒng)一調(diào)整術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)計(jì)劃、術(shù)后的康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等方案。經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備，當(dāng)天緊用20分鐘便快速完成了整個(gè)換髖手術(shù)。
關(guān)節(jié)·創(chuàng)傷神經(jīng)外科主任周強(qiáng)介紹：一個(gè)高齡老人，能否開(kāi)展髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，首先應(yīng)根據(jù)患者病情、醫(yī)技條件等多方面因素全面評(píng)估，確定是否實(shí)施手術(shù);評(píng)估通過(guò)后，依托醫(yī)生精湛的技術(shù)，先進(jìn)的麻醉與護(hù)理技術(shù)，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，規(guī)范手術(shù)期處理，糾正基礎(chǔ)疾病，通過(guò)麻醉分級(jí)評(píng)估，可采取手術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后進(jìn)行及時(shí)有效的康復(fù)訓(xùn)練。如此下來(lái)，高齡老人手術(shù)已不再是我們不可觸碰的“禁區(qū)”。
什么是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?
簡(jiǎn)單向大家介紹一下：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指利用人工材料將人體的股骨頭和髖臼置換。具有解除關(guān)節(jié)疼痛，保持關(guān)節(jié)活動(dòng)穩(wěn)定性以及不影響和修復(fù)肢體長(zhǎng)度綜合優(yōu)點(diǎn)，是治療股骨頸骨折，髖關(guān)節(jié)疾病的一種較常選用較安全的手術(shù)方法。
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