隨州市曾都醫(yī)院：洗牙原來這么重要

王盡歡

洗牙原來這么重要

洗牙如今越來越受市民喜愛，洗牙也總是預約滿滿的。但是，還是有很多人對洗牙缺少理解，下面就用圖文為大家詳細介紹一下究竟什么是洗牙

1.健康的牙周

2.牙面上滋生牙菌斑和牙結石

3.當牙菌斑和牙結石累計一定程度時，牙齦開始變得紅腫。

4.牙齦開始紅腫

牙菌斑和牙結石沒有被及時的清除，牙齦進一步的紅腫，同時伴有牙齦出血現(xiàn)象。

5.牙結石形成

此時在牙齦以下也同樣存在著堅硬的牙結石。這些牙結石開始刺激牙槽骨的吸收。

6.牙槽骨遭到破壞

牙齦以下的牙結石進一步刺激牙槽骨，導致大量的骨吸收減少，牙槽骨遭到破壞。

7.牙菌斑和牙結石進一步惡化

這個時候，我們每天的刷牙不能達到徹底的清除牙菌斑和牙結石的效果，尤其是牙齦以下的部分，牙刷無法觸及。

8.牙結石更加嚴重

牙齒刷完后，牙面上比較軟的菌斑可以被清除掉，但是比較堅硬的牙結石就很難被徹底的清除，牙齦以下的結石也同樣不能被牙刷清除掉。

9.超聲波洗牙（一）

此時患者需要到牙科診所來洗牙，醫(yī)生首先會用超聲波將牙面上比較堅硬的牙結石清除掉。

10.超聲波洗牙（二）

   超聲波是靠震動來鏟除牙面上堅硬的牙結石，而不是靠打磨來清除的，所以患者不用擔心洗牙會將牙齒洗。薄

11.超聲波洗牙（三）

超聲波潔牙頭表面是光滑圓頓的，所以不會對牙齒產生打磨的效果，同樣清除下來的牙結石也是一整塊一整塊的，如果是打磨的話，清除下來的牙結石應該是成粉末狀，這一點也可以證明洗牙不會將牙齒磨薄。

12.超聲波洗牙（四）

洗牙的時候，醫(yī)生的技術也同樣非常重要，輕柔的操作會讓患者感覺很舒服。

13.牙齦依然紅腫

超聲波雖然能夠清潔掉牙齒表面上的菌斑和牙結石，但是牙齦依然還會存在紅腫的情況。

14.牙齦紅腫的原因

牙齦出現(xiàn)紅腫和出血，很大程度跟牙齦以下的牙結石有關，這些深埋在牙齦以下的牙結石表面攜帶很多的細菌，這些細菌會刺激牙齦，導致牙齦發(fā)炎，出現(xiàn)紅腫和出血。

15.牙齦下牙結石的清除（一）

牙齦以下的牙結石也應該在洗牙的時候被清除，通常可以采用深部超聲潔治法，或者手動齦下刮治法。手動的齦下刮治清潔的效果會更干凈一些。

16.牙齦下牙結石的清除（二）

用手動的刮治器仔細的刮除牙根面上的牙結石和菌斑以及被菌斑侵蝕的牙骨質表面。

17.牙齦下牙結石的清除（三）

齦下刮治后的牙面及牙根光滑，大大降低了牙周袋內細菌的數(shù)量。

18.牙周炎的治療

對于牙周炎的患者，洗牙和齦下刮治都被認為是非常重要的治療手段，很多人知道有牙結石需要洗牙，但卻很少有人知道牙根上面的牙結石需要做齦下刮治。

19.洗牙過后（一）

在經歷過齦上超聲潔治和齦下刮治之后，牙齦通常在一周之內會變得好轉。牙齦的色澤有所改善，出血現(xiàn)象也會得到好轉。

20.洗牙過后（二）

洗牙結束后還有一個重要的步驟就是拋光。拋光的目的是是牙面更加光滑潔凈，光滑的牙面不容易沉積色素和牙結石。

21.拋光（一）

拋光要沾取拋光膏，拋光膏和牙膏有所不同，拋光膏的顆粒明顯大于牙膏里面的摩擦劑的顆粒大小，所以拋光效果會更好。但這樣的拋光膏最好由醫(yī)生來使用。

22.拋光（二）

拋光后的牙齒光亮清新，很多患者會感覺到如果洗牙牙齒不拋光的話，牙面上會很難受。

23.拋光與牙周同等重要

24.拋光結束

25.洗牙誤區(qū)

齦上潔治和齦下刮治之后，很多人會發(fā)現(xiàn)牙齒的縫隙變大了，很多人就會誤解為洗牙會把縫隙洗大了。其實這是一種錯誤的想法，洗牙前沒有感覺到牙齒的縫隙是因為那些縫隙里面填滿了牙結石，舌頭舔上去感覺不到，當結石清除后，縫隙就會顯露出來。

26.牙齦萎縮

牙周治療結束以后牙齦會出現(xiàn)不同程度的退縮，有些情況這種牙齦的退縮是不可逆的。如果想防止牙齦的萎縮，唯一的辦法就是半年洗一次牙齒，及時去除牙面上的牙結石，防止牙結石壓迫牙齦導致牙齦的退縮。

27.定期洗牙的重要性

   這張圖片顯示了牙齦退縮的范圍，其實牙齦的退縮和牙槽骨的吸收是相關的，牙結石的堆積導致牙槽骨的吸收，牙槽骨的吸收又會導致牙齦的退縮和牙根的暴露。因此，一定要定期洗牙，預防牙周炎。

洗牙前后對比圖

您最想知道的15個洗牙問題及解答

1.為什么要洗牙？

   沉積在牙齒上的牙結石、煙斑、菌斑和色澤，不僅很不美觀，而且很容易引起牙周病和口臭等口腔疾病。而這些僅靠日常的刷牙時刷不掉的，這就需要牙醫(yī)使用專用器械把它清洗干凈，稱為洗牙。

2.什么是牙石？

   牙菌斑與唾液中鈣磷離子合鈣結化成牙石。就像燒水后水壺底的水垢一樣。不論你牙刷得有多好，時間久了牙石總會形成的。不過，視個體差異有的人多，有的人會少一些。牙齒排列整齊的相對易刷牙較少。牙列不 齊的相對會多一些。

3.用什么設備洗牙？

   有超聲波潔治器、噴砂潔治器和手工潔治器三種。如果僅有牙石，則用超聲波潔治器就可以了。如果牙石少色漬多，則選用噴砂。如果牙石色漬均多，則建議超聲波和噴砂聯(lián)合使用。對于齦下牙石多的，牙周情況差的，主張在做做完超聲波潔治一周后進行手工刮治術，這樣效果會更好一些。

4.洗牙傷牙嗎？

洗牙對牙齒的損傷是相當輕微的。相對于保護牙齒的健康，那一點小的損傷是可以忽略不計的，就象我們沒有必要擔心洗碗會將碗洗薄一樣。但是，洗牙的方法很重要。選擇醫(yī)生和潔牙助理很重要。對于超聲波潔牙 ，關鍵是超聲波振頭與牙面的角度控制，且不能在同一個點震動過久，另外要控制好潔牙機的功率。操作者 的手勢要輕柔。如果動作粗暴不損傷牙齒是假的。

5.洗過一次后還需要再洗嗎？

這個世界上沒有一勞永逸的事情。因為牙齒每天在用，還會再臟。

6.多久洗牙一次合適？

半年到一年左右。根據(jù)您的口腔具體情況及牙科醫(yī)生的建議。

7.洗一次牙要多長時間？

40分鐘到1個小時左右。根據(jù)您的口腔具體情況，時間長短是不確定的。

8.為什么有些人洗牙之后牙齒會松動？

如果您的牙齒牙周情況好,牙結石少,正確的洗牙方法絕不會把牙齒洗松的。對于那些牙周情況不好的，之前有大量牙石的，才有可能出現(xiàn)這種“松”動現(xiàn)象——其實是一種正常的現(xiàn)象。我們把牙齒比喻為大樹，大樹 的營養(yǎng)靠它旁邊的土壤來供給，假如有一顆大樹它旁邊都是石頭，那么它雖然也很穩(wěn)固，可是因為沒有營養(yǎng) ，以后也會慢慢的枯死，所以我們需要把石頭搬走，給它培上土，雖然剛把石頭拿走換上土的時候樹會有些 松動，以后土實了就好了。牙齒的穩(wěn)固性和營養(yǎng)來源靠它旁邊的牙齦和牙槽骨。如果牙齒旁邊有牙石，雖然 牙齒也很穩(wěn)，但是以后也會因為沒有營養(yǎng)而死掉，雖然當時有點松動，對長久有好處。

9.為什么有些人洗牙之后牙縫會變大？

對于那些牙周狀況好的，基本不會出現(xiàn)這種問題。當您的牙齒有牙石時，原本是牙石把那本來要長牙肉的牙縫塞住了。洗掉這些石頭當然就露牙縫了。牙齒就像大樹，把大樹旁邊的石頭搬走了，是會覺得牙縫空空的變大了的。

10.為什么有些人洗牙之后牙齒會酸？

牙齒就像大樹。把大樹旁邊的石頭搬走后，就會露出部分樹根，也就是牙根，而牙根是沒有牙釉質保護的，所以會酸。如果是正規(guī)洗牙，這種情況一般不會持久。一周內就會消失。這種酸感也與每個人的牙頸部的情 況有關。百分六十的人牙頸部是牙釉質包繞牙骨質。百分三十的人是牙釉質和牙骨質尖尖相對。還有百分十 是釉質骨質分離。對于頭一種情況酸的程度最小。對于后一種情況酸的程度多一些。

11.洗牙之后有必要拋光嗎？

洗牙后拋光就象洗車后打蠟的效果。超聲波洗牙后會在牙面上留下顯微鏡下可見的細小劃痕，導致牙面有細微粗糙，這樣會容易聚集色漬和牙石，通過拋光可以使牙齒更光亮。另外拋光也可以減小洗牙后的牙齒敏感 。(在給患者示范的時候，可以用指甲在一個物體上劃一下。給客人說這種痕跡是肉眼看不到的。但在高倍 電子顯微鏡下一定可以看到劃痕。光滑的玻璃不容易弄臟。臟了也很容易擦洗。毛玻璃則不容易洗了。所以 ，拋光的目的是為了讓牙面更光滑。更光滑了的牙面才不易著色。為什么有的客人在洗完牙后更易著色，主 要是拋光不夠仔細認真的結果。所以，別小看洗牙。要求還是很多的。所以，當有些客人說三十塊錢也可以 洗到牙的時候，我們只能抱之一笑。)

12.剛洗牙之后要注意什么？

短期內別吃太硬的食物，少接觸過冷、過熱食物，使牙齒有個適應過程，松或酸的癥狀就會有所緩解的。(根據(jù)具體情況而定。對于那些在洗牙過程中無任何不適的人，洗完牙一般無明顯飲食上的顧慮。注意少飲用酸 性飲料如可口可樂，有色食品或抽煙。)

13.洗牙會不會染??？

器械消毒徹底就沒問題。不正規(guī)的樓房區(qū)間小牙科就難說了,如果器械不消毒就很危險了。

14.洗牙疼嗎？會出血嗎？

不疼，個別牙齒可能有點酸，(當您覺得有酸的時候，一定要告訴醫(yī)生或助手。說明您這個牙敏感。我們也有解決的辦法。把超聲波的振動功率降低。如果還有，則改為噴砂或手工刮治。一般都可以避免的。如果平時 刷牙會出血，洗牙時多半會出血，其程度跟牙石量的多少，牙齦炎癥的程度成正比。

15.不定期洗牙有哪些危害？

牙石、煙斑、菌斑，長期呆在牙齦邊會產生大量細菌，刺激牙齦發(fā)炎，出血，腫脹，導致口臭，進一步會破壞牙根周圍的骨頭，使得牙齦萎縮牙根暴露，牙齒松動、脫落。