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近日,一名妊娠還未足月,卻因不幸患上罕見胎母輸血綜合征而“被迫”提前來到世間的早產(chǎn)兒,經(jīng)過隨州市中心醫(yī)院產(chǎn)科、新生兒科等多個學(xué)科整整一周時間的緊急救治和精心呵護,在媽媽溫暖的懷抱里健康平安回到家中。
這位孕媽媽懷孕36周時,感覺到最近2天胎動明顯減少,便來到隨州市中心醫(yī)院產(chǎn)科就診。入院后常規(guī)進行胎心監(jiān)護檢查,監(jiān)護儀屏幕上出現(xiàn)的異常波形瞬間讓醫(yī)護人員的心提到了嗓子眼—“正弦波”!這一非同尋常的信號,是胎兒宮內(nèi)嚴重危急情況的強烈警報,預(yù)示著小生命可能正面臨缺氧甚至更兇險的狀況!
時間就是生命!產(chǎn)科醫(yī)護團隊當(dāng)機立斷,迅速啟動綠色通道,麻醉科、新生兒、輸血科、醫(yī)學(xué)檢驗科多學(xué)科MDT團隊準備就緒,所有人只有一個信念:快一點,再快一點,救出寶寶!一場與死神賽跑的急診剖宮產(chǎn)在多學(xué)科聯(lián)動下有條不紊的進行。很快,小寶寶被產(chǎn)科醫(yī)生小心翼翼地從母體娩出,雖然已有心理準備,但所有人還是心中一沉。只見寶寶全身皮膚蒼白,像白紙一樣,小小的身軀癱軟無力,微弱的呼吸,仿佛在訴說著才在媽媽肚子里經(jīng)歷了一場“失血”的生死浩劫。
情況如此危急,多學(xué)科團隊搶救新生兒的生命接力賽立刻打響!新生兒科醫(yī)護人員迅速進入戰(zhàn)斗狀態(tài),聯(lián)合輸血科一邊給寶寶緊急輸血,一邊嚴密監(jiān)護著他的生命體征。隨著鮮紅的血液一滴一滴流入寶寶體內(nèi),奇跡漸漸出現(xiàn)——原本蒼白的小臉開始泛起紅暈,微弱的心跳也變得有力起來。這時,關(guān)鍵的檢查結(jié)果出了:寶寶的血紅蛋白只有45 g/L,不足正常值的三分之一,而媽媽的甲胎蛋白數(shù)值卻是正常值的數(shù)十倍。這些數(shù)字讓醫(yī)生們恍然大悟:原來是遇到了罕見的“胎母輸血綜合征”。
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胎母輸血綜合征被稱為“沉默的殺手”, 是妊娠期或分娩時胎兒血液通過胎盤絨毛間隙進入到母體血液循環(huán),發(fā)生率約為千分之一到三千分之一。當(dāng)胎兒失血量大于 30 mL后,會引起胎兒貧血或母體溶血性輸血反應(yīng)。胎兒發(fā)生貧血時,可出現(xiàn)胎動減少、胎動消失、心跳異常、心臟肥大、心臟收縮力減弱、FGR、胎兒水腫等,情況非常危險。這個幸運的小寶寶,經(jīng)過市中心醫(yī)院多學(xué)科診療協(xié)作團隊七天七夜的全力救治和精心護理,終于轉(zhuǎn)危為安,健康平安回家。(?供稿通訊員:夏寒、謝希)
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