水腫，就是腎衰竭嗎？

寧寧

  水腫，就是腎衰竭嗎？

隨州市中醫(yī)院透析室  胡艾會

   隨著科技的發(fā)達(dá)，互聯(lián)網(wǎng)的興起。越來越多的朋友有個小毛病就喜歡搜百度。一個小感冒能搜出得了白血病，一個蚊子咬的包能搜出得了腫瘤。
   有一天在中醫(yī)那里遇到個小孩，慌慌忙忙的問醫(yī)生：醫(yī)生，我臉腫了，我搜了百度，我是不是得了腎衰竭，是不是要做透析呀？
那么現(xiàn)在，就讓我們了解一下水腫到底是什么！
水腫，顧名思義，是身體里殘余了較多的多余水分，而且這些水分都藏在了在組織間隙里。
水腫的危害是不容小覷的。因?yàn)檫@些組織間隙中過量的液體積聚會使組織細(xì)胞與毛細(xì)血管之間的距離加大，氧與營養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸時間延長，導(dǎo)致水腫部位易發(fā)生組織損傷、潰瘍而不易愈合。如果水腫現(xiàn)象長期存在，水腫可導(dǎo)致相應(yīng)器官功能障礙，可能會引起各種各樣的并發(fā)癥，嚴(yán)重者會危及生命。
那么，是不是所有的水腫都是腎衰竭呢，是不是都嚴(yán)重到要透析么？答案是否定的。
不只是腎臟，我們的心臟、肝臟、內(nèi)分泌和營養(yǎng)不良都是可以導(dǎo)致水腫的，而且具體水腫的表現(xiàn)部位是不一樣的：
     腎臟引起的水腫
1. 多從眼瞼和足部開始腫，按壓會凹陷。
2. 發(fā)展比較迅速，會伴有胸部和腹部積水。
3. 這類病人可能還會有高血壓和尿量減少的情況，肌酐會高，排尿時會有不消失的泡沫。
     心臟引起的水腫
1. 多從下垂的部位開始腫，譬如：足部和下肢，按壓會凹陷。
2. 也會伴有胸部和腹部積水，但發(fā)展緩慢。
3. 這類病人查B超時，可能還會發(fā)現(xiàn)心臟、肝臟變大，有的患者還會有明顯的憋氣。
     肝臟引起的水腫
1. 首先會發(fā)現(xiàn)足部開始腫，緊接著下肢、甚至陰囊都會腫起來，按壓會凹陷，然后肚子變大了，而且里面好多水，也會伴有胸部積水，但發(fā)展緩慢。
2. 仔細(xì)觀察患者手掌會發(fā)現(xiàn)掌心發(fā)紅，甚至有像小蜘蛛一樣的血絲。
3. 腹部也會發(fā)現(xiàn)像蚯蚓一樣的大小不等的紫色、青色的血管。查血會發(fā)現(xiàn)肝功、白蛋白指標(biāo)異常。
內(nèi)分泌異常引起的水腫
1. 主要是小腿和眼眶有明顯腫脹，但按壓很少會有凹陷。不會有胸水和腹水。
2. 進(jìn)展緩慢。但該類患者怕冷、反應(yīng)遲鈍，會有便秘或腹瀉，容易出汗。
3. 查甲狀腺功能會有異常。
營養(yǎng)不良引起的水腫
1. 會從足部開始腫，按壓會凹陷，也會伴有胸部和腹部積水，發(fā)展緩慢。
2. 患者會有明顯的消瘦、體重下降。查血經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)白蛋白下降，有貧血。
  現(xiàn)在，您了解了嗎？如果您發(fā)現(xiàn)自身有水腫的情況，請不要緊張，也不要盲目相信百度搜索結(jié)果。請您及時來隨州市中醫(yī)院就醫(yī)！