消除瘧疾，謹(jǐn)防境外輸入再傳播

寧寧

隨州市疾病預(yù)防控制中心 張志保
　　2019年4月26日是第12個“全國瘧疾日”，今年“全國瘧疾日”宣傳主題是“消除瘧疾，謹(jǐn)防境外輸入再傳播”。瘧疾俗稱“打擺子”“發(fā)瘧子”，是一種嚴(yán)重危害健康的急性傳染病，如不能得到及時診斷和有效治療，可危及生命。
　　瘧疾是由蚊蟲叮咬傳播的，當(dāng)雌性媒介按蚊叮吸帶有瘧原蟲人的血液時，瘧原蟲隨血液進(jìn)入蚊體，在適宜溫度條件下，瘧原蟲經(jīng)過發(fā)育、繁殖形成子孢子。進(jìn)入蚊子唾液腺的子孢子在蚊子再吸血時隨唾液進(jìn)入人體傳播瘧疾。輸入帶有瘧原蟲人的血液、使用被帶有瘧原蟲人的血液污染的注射器等也可傳播瘧疾。瘧原蟲也可經(jīng)胎盤傳給胎兒，但較少見。
　　每年全球瘧疾發(fā)病3億到5億，數(shù)百萬人因瘧疾死亡。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，全球有109個國家和地區(qū)流行瘧疾，約32億人口受到威脅。流行最嚴(yán)重的國家和地區(qū)是非洲撒哈拉沙漠以南地區(qū)的惡性瘧。而美洲、中東、亞洲大部分國家和地區(qū)主要流行間日瘧。
　　瘧疾主要以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點(diǎn)。瘧疾從感染到臨床發(fā)作一般要經(jīng)歷潛伏期、前驅(qū)期和發(fā)作期三個階段。
　　患瘧疾者發(fā)病時的主要臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)周期性發(fā)作，每天或隔天或隔兩天發(fā)作一次，發(fā)作時依次出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀，其后體溫恢復(fù)正常，發(fā)作多次后可出現(xiàn)脾大和貧血。重癥病例出現(xiàn)昏迷等癥狀；具有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀，但熱型和發(fā)作周期不規(guī)律。
　　我市自2013起已無本地感染的患者，近幾年出現(xiàn)的瘧疾病人均為出國（境）的人員在外感染后回國發(fā)病。故出國（境）人員回國后如出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，一定要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或疾控中心通過顯微鏡查血涂片、瘧原蟲抗原檢測和聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）等實驗室檢查確診。一旦確診，可得到免費(fèi)藥物治療。
　　防止蚊蟲叮咬是預(yù)防瘧疾最有效的方法，如使用蚊帳、紗窗紗門、蚊香及涂抹驅(qū)蚊劑等。
　　再次提醒大家：如出現(xiàn)原因不明發(fā)熱者，特別是出國（境）回家人員，請立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診和治療。如當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有瘧疾診治條件可直接聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心尋求幫助。嚴(yán)防瘧疾在我市再次傳播。