我們身邊常遇到的眼底病癥狀

愛爾eye眼科

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常見的眼底病—糖尿病視網(wǎng)膜病變

據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟最新數(shù)據(jù)，2017年全球約4.25億成人患糖尿病，中國(guó)患病人數(shù)排首位，2017年患病人數(shù)達(dá)到1.14億（中新網(wǎng)）。

糖尿病的并發(fā)癥多樣，糖尿病引起的眼底病變(尤其是視網(wǎng)膜病變)而致盲很常見。

小編親身實(shí)地調(diào)查隨州多個(gè)社區(qū)采訪，據(jù)武漢愛爾的邢怡橋醫(yī)生介紹，臨床上接收到的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者大都視力下降得厲害，甚至已經(jīng)喪失視力。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變是一個(gè)漸變的過(guò)程，患者往往容易忽視，直至出現(xiàn)視力嚴(yán)重下降才去醫(yī)院就診時(shí)，大多已處于病變的中后期，治療效果較差。糖尿病視網(wǎng)膜病變是在眼內(nèi)視網(wǎng)膜組織中發(fā)生的滲漏性、閉塞性和增殖性的微血管病變，是造成糖尿病患者失明的重要原因，可惜至今仍有很多糖尿病人沒(méi)有重視。

邢怡橋、吳建華等醫(yī)生表示，是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于患糖尿病時(shí)間的長(zhǎng)短，血糖、血壓、血脂的控制情況和個(gè)體的差異性。隨著患病時(shí)間的增長(zhǎng)，一般7-8年以后，就慢慢開始出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變了。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，病變會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。而肥胖、吸煙、高血脂、妊娠、高血壓、腎病等可加重糖網(wǎng)的病情。當(dāng)然，這跟個(gè)體差異也有一定的關(guān)系。

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防不勝防的致盲病—視網(wǎng)膜“掉了”

專家表示，之前接診了多位因玩耍過(guò)山車導(dǎo)致眼睛視網(wǎng)膜脫落的患者。因?yàn)樗偷结t(yī)院及時(shí)，實(shí)行了視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)，視力才“轉(zhuǎn)危為安”……

坐一次過(guò)山車為什么會(huì)令視網(wǎng)膜脫落?什么情況下容易引起視網(wǎng)膜脫落?

醫(yī)生介紹，“網(wǎng)脫”是一種較嚴(yán)重、較常見且不可逆轉(zhuǎn)的致盲性眼病，它主要發(fā)生在有高度近視者、老年人以及眼球曾受過(guò)外傷的人群。視網(wǎng)膜發(fā)生脫落可分為裂孔性、非裂孔性和牽引性三種類型，臨床上裂孔性的比較多見。裂孔性“網(wǎng)脫”多見于高度近視眼、白內(nèi)障摘除后無(wú)晶體眼或人工晶體眼、老年人以及眼球曾受過(guò)外傷的人。高度近視、眼外傷、無(wú)晶狀體眼等都是網(wǎng)脫的常見危險(xiǎn)因素。

他們還說(shuō)，如果把我們的眼睛比喻為一部照相機(jī)，那么，位于眼底的視網(wǎng)膜就相當(dāng)于眼睛這部照相機(jī)的感光底片。當(dāng)視網(wǎng)膜脫離，就像底片從相機(jī)上脫出來(lái)一樣，失去感光成像功能從而導(dǎo)致不同程度的視力下降，甚至失明。如果不及時(shí)治療，可能會(huì)造成永久性失明，后果十分嚴(yán)重。

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容易忽略和延誤的眼底病—老年黃斑變性

說(shuō)到黃斑變性，醫(yī)生解釋，老年黃斑變性是引起50歲及以上人群重度視力喪失的主要原因之一，也是成年人致盲的主要疾病之一。黃斑是眼底重要的區(qū)域，主要與視力和色覺(jué)等精細(xì)視功能有關(guān)，黃斑出現(xiàn)病理性改變時(shí)稱為黃斑病。黃斑病可由多種原因所引起，如老化、遺傳、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變和眼部其他異常。黃斑病變的癥狀主要有視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)和色覺(jué)異常等。

專家們還介紹，事實(shí)上，“黃斑”并不是“斑”，它是眼底視網(wǎng)膜中央一個(gè)重要的視覺(jué)結(jié)構(gòu)，集中了大量的視功能細(xì)胞，可識(shí)別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數(shù)光學(xué)信號(hào)。一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，就會(huì)出現(xiàn)視力下降、看東西顏色變淡、視野中心出現(xiàn)小黑點(diǎn)或視物變形等癥狀。

據(jù)了解，黃斑變性的早期癥狀并不明顯，容易與白內(nèi)障等其他眼部疾病混淆，具有隱蔽性強(qiáng)、危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。雖然隨著疾病發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)比敏感度下降、暗點(diǎn)、視物變形、閱讀能力下降、色覺(jué)功能減退等癥狀，然而，不是所有患者都會(huì)有這些癥狀，疾病早期或單眼發(fā)病時(shí)，癥狀通常被忽視，因而容易造成延誤就醫(yī)。大多數(shù)患者首診時(shí)已發(fā)展成為中晚期，即造成了視力不可彌補(bǔ)的損失時(shí)才前來(lái)就醫(yī)，不僅治療難度大大增加，也為患者及其家庭帶來(lái)不必要的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。