|
馬上注冊,結(jié)交更多好友,享用更多功能,讓你輕松玩轉(zhuǎn)社區(qū)。
您需要 登錄 才可以下載或查看,沒有帳號?加入隨論(請注冊中文用戶名)
x
膽囊息肉病變臨床并不少見,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療。因其病變類型不同,大熱小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致。
手術(shù)時機(jī)選擇:膽囊息肉樣病變術(shù)前有時難以定性。根據(jù)膽囊息肉樣病變惡變可能性的高危因素我們提出下列手術(shù)指征:
?。?)單發(fā)病變,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于膽囊頸部,年齡大于50歲。
?。?)多發(fā)病變,伴有膽囊結(jié)石,有癥狀,年齡大于50歲。
?。?)單發(fā)病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲,允許觀察、隨訪;病變增大或形態(tài)有變化則應(yīng)手術(shù)治療。
?。?)多普勒彩超檢查病變有豐富血供提示為惡性新生物。
?。?)CEA(腫瘤標(biāo)記物),測值明顯升高且除外其它胃腸道腫瘤者。
?。?)膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復(fù)發(fā)作者。
?。?)對直徑小于5mm無癥狀病人應(yīng)間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大或癥狀明顯亦須行手術(shù)治療。
不適于以上手術(shù)指征的患者可選用利膽舒茶。一定還要從飲食方面開始調(diào)節(jié),不能吃的食物患者一定要忌口。
|
|