老人看不清，是白內(nèi)障嗎？ 這8個(gè)問(wèn)題，帶您掃清“障”礙

隨州日?qǐng)?bào)

來(lái)源：健康中國(guó)
如果說(shuō)，眼睛像一臺(tái)精密的照相機(jī)，白內(nèi)障則是相機(jī)的鏡頭出了問(wèn)題，需要通過(guò)手術(shù)，植入人工晶體，更換更加清晰的“鏡頭”。問(wèn)題來(lái)了，什么時(shí)候該換“鏡頭”？術(shù)前術(shù)后都需要注意什么？請(qǐng)看下面8個(gè)問(wèn)題——

01

只有老人才會(huì)得白內(nèi)障嗎？

首先要糾正大家一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，白內(nèi)障可不是“專(zhuān)盯”老年人。臨床中發(fā)現(xiàn)，中青年人患白內(nèi)障并不罕見(jiàn)。
正常情況下，我們的晶狀體是透明的。白內(nèi)障則是晶狀體發(fā)生混濁，影響了視網(wǎng)膜成像，讓人看不清東西。所以，如果不想遭到這位“視力殺手”的偷襲，無(wú)論青年人、中年人還是老年人，都應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注自己的眼睛。

02

感覺(jué)看不清，是不是白內(nèi)障？

白內(nèi)障最突出、最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是視力下降。需要注意的是，白內(nèi)障的視力下降是無(wú)痛的、緩慢的、漸進(jìn)性的。了解了這幾個(gè)關(guān)鍵詞，下面來(lái)考考大家：

1.老孫最近幾天突然感覺(jué)看不清楚，是不是得了白內(nèi)障？
答案是否定的。剛才說(shuō)到，白內(nèi)障的視力下降是緩慢的、漸進(jìn)性的，如果您的看不清發(fā)生得“很突然”，建議到醫(yī)院檢查一下。
2.張大爺?shù)难劬τ旨t又脹，還有明顯疼痛，是白內(nèi)障嗎？
答案是否定的。伴隨疼痛的視力下降，一般也不是白內(nèi)障的表現(xiàn)。
3.最近一兩年，老李寫(xiě)書(shū)法的時(shí)候，總覺(jué)得看字沒(méi)有前幾年那么清楚了，會(huì)不會(huì)是白內(nèi)障？
答案是有可能的。遇到這種情況，建議到醫(yī)院眼科檢查一下，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
在生活中，白內(nèi)障也時(shí)?！安话刺茁烦雠啤?。比如，中老年人如果發(fā)現(xiàn)自己的老花減輕了，或是本身近視的人上了歲數(shù)以后近視度數(shù)加深，都要當(dāng)心白內(nèi)障。

03

得了白內(nèi)障，一定要手術(shù)嗎？

在目前的治療方案中，手術(shù)是最直接、有效的手段。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步，白內(nèi)障手術(shù)還可以達(dá)到“一箭多雕”的效果：在改善視力的同時(shí)，矯正患者本身存在的近視、遠(yuǎn)視、散光等問(wèn)題。您可以咨詢(xún)眼科醫(yī)生，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查和評(píng)估后，制訂適合自己的治療方案。

04

手術(shù)該“趁早做”，還是“再等等”？

等“熟透了”再做白內(nèi)障手術(shù)，也是一個(gè)常見(jiàn)的錯(cuò)誤看法。實(shí)際上，“一拖再拖”不僅增加了手術(shù)難度，患者的術(shù)后反應(yīng)也比較大，視力恢復(fù)較慢，出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)提高。所以，如果檢查發(fā)現(xiàn)符合了手術(shù)指征，就要積極進(jìn)行手術(shù)治療。

05

白內(nèi)障手術(shù)前，需要做哪些檢查？

一是全身檢查，如常規(guī)采血、心電圖、胸片或胸部CT、肝腎功能檢查以及核酸檢測(cè)等。二是眼部專(zhuān)科檢查，如視功能、眼底檢查、裂隙燈檢查等，醫(yī)生會(huì)和患者進(jìn)行詳細(xì)溝通，了解您對(duì)晶體的具體要求，在保證手術(shù)安全的情況下，有效解決患者的問(wèn)題。

06

哪些老人不宜做白內(nèi)障手術(shù)？

首先，有心梗、腦梗、腦出血等全身情況不是很穩(wěn)定的老人，短期內(nèi)是不推薦做手術(shù)的。其次，如果您的血糖、血壓控制不佳，數(shù)值波動(dòng)較大，也應(yīng)先求助專(zhuān)科醫(yī)生，在控制好血糖、血壓的情況下，再進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。再次，得了結(jié)膜炎、淚道炎、淚囊炎等活動(dòng)性炎癥的白內(nèi)障患者，應(yīng)先治療炎癥，以便讓醫(yī)生在一個(gè)相對(duì)清潔的眼部環(huán)境下進(jìn)行手術(shù)。

07

手術(shù)后要注意什么？

一般來(lái)說(shuō)，白內(nèi)障手術(shù)的切口較小，對(duì)眼睛的損傷也很小?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用眼藥水，保持眼部清潔，保證充足休息，營(yíng)養(yǎng)均衡，節(jié)制用眼。

08

怎樣才能遠(yuǎn)離白內(nèi)障呢？

就像年紀(jì)大了會(huì)長(zhǎng)皺紋、生白發(fā)一樣，白內(nèi)障也是人體老化的一個(gè)產(chǎn)物。我們要放平心態(tài)，正確看待白內(nèi)障。日常生活中，注意以下要點(diǎn)：

健康用眼  中老年人在進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)候可以戴上墨鏡，避免紫外線的傷害。養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，注意用眼衛(wèi)生，定期到眼科“報(bào)到”。
多吃蔬果  多吃水果、蔬菜這類(lèi)富含維生素的食物，在一定程度上可以起到抗氧化的作用，有助延緩白內(nèi)障的發(fā)展。
控制血糖  控制好血糖，糖尿病患者更應(yīng)重視定期眼科體檢。
合理用藥  提醒大家，有些藥物也會(huì)“傷眼”。建議在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下，規(guī)范用藥。

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作者 | 山東大學(xué)第二醫(yī)院眼科 魏超

文字整理 | 王千惠

審核 | 國(guó)家健康科普專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家

北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師 趙明威

策劃 | 譚嘉 王俊聰

編輯 | 王千惠