本帖最后由 隨州日?qǐng)?bào) 于 2023-10-13 11:37 編輯
每年秋冬是呼吸道疾病的高發(fā)季 近期不少兒童中招 支原體肺炎
肺炎支原體是一種微生物 既不是病毒也不是細(xì)菌 是非典型病原中的一種 支原體感染好發(fā)于學(xué)齡期兒童 但今年出現(xiàn)了低齡化特點(diǎn) 一些3歲以下幼兒也有發(fā)病
肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間、目前世界上已知能獨(dú)立生存的最小微生物。肺炎支原體無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),像是沒(méi)有穿“外套”的細(xì)菌。75%酒精和含氯消毒劑(如84消毒液)均可以殺滅肺炎支原體。
人群對(duì)肺炎支原體普遍易感,但好發(fā)于5歲以上兒童和青少年。肺炎支原體感染可全年發(fā)生,一般在每年11月左右達(dá)到高峰。
肺炎支原體感染患者和無(wú)癥狀感染者是主要的傳染源,潛伏期1~3周,潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性。
肺炎支原體主要通過(guò)飛沫傳播,在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的分泌物中均可攜帶病原體。
肺炎支原體感染癥狀以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀,一般咳嗽比較劇烈,而且在發(fā)熱退后咳嗽還可能繼續(xù)1-2周。
肺炎支原體感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,還可引起肺外并發(fā)癥,如自身免疫性溶血性貧血等。
肺炎支原體肺炎一般屬于間質(zhì)性肺炎,因此臨床體征往往輕于影像學(xué)檢查結(jié)果,而且臨床癥狀消失后,肺部影像學(xué)檢查還可能有炎癥表現(xiàn)。
血項(xiàng)正常與否和肺炎支原體感染不能簡(jiǎn)單畫(huà)等號(hào),同時(shí)影像有時(shí)也會(huì)滯后于臨床。
家長(zhǎng)要注意觀察孩子的癥狀,同時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行客觀描述,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
武漢兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師陸小霞:“對(duì)于一個(gè)呼吸系統(tǒng)感染,它會(huì)有一個(gè)時(shí)間和一個(gè)過(guò)程,也許孩子會(huì)先出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,然后隨著病情進(jìn)展,胸部影像學(xué)就異常了,和病程、時(shí)機(jī)都有關(guān)系?!?/div>
由于肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁,大家所熟悉的青霉素和頭孢,這類抗生素都是以細(xì)胞壁作為靶點(diǎn),因此對(duì)肺炎支原體完全無(wú)效。
大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,如羅紅霉素、阿奇霉素,目前為肺炎支原體感染的首選治療藥物。
因此,如果出現(xiàn)發(fā)熱伴有劇烈咳嗽,應(yīng)及時(shí)就診,盡快查明病因,規(guī)范治療,切忌自行盲目用藥。
目前還沒(méi)有預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗。預(yù)防肺炎支原體感染,最重要的是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
1、盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,必要時(shí)戴好口罩防護(hù)自己。
2、咳嗽、打噴嚏時(shí)使用紙巾捂住口鼻,或用手肘或上袖等遮擋,將用過(guò)的紙巾丟入帶蓋垃圾桶中。
3、注意手衛(wèi)生,使用肥皂、洗手液在流動(dòng)水下清潔洗手。如果沒(méi)有流動(dòng)水,可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。
4、流行高發(fā)季節(jié),注意室內(nèi)通風(fēng),每次通風(fēng)不少于30分鐘,以保持空氣新鮮。
5、養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,適量運(yùn)動(dòng),增加身體抵抗力,注意保暖避免受涼。
6、學(xué)校、幼兒園等重點(diǎn)場(chǎng)所要注意通風(fēng)消毒,做好日常的清潔工作,加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè),避免出現(xiàn)聚集性感染。
今年,我國(guó)已制定了 兒童支原體肺炎的相關(guān)診療指南 家長(zhǎng)在孩子的日常防護(hù)上 要注意減少聚集 保持勤洗手等良好的衛(wèi)生習(xí)慣 同時(shí)要增強(qiáng)孩子體質(zhì)
|