國家醫(yī)保局有關司負責同志就居民醫(yī)保參保工作接受采訪

隨州日報

近日，社會各方面關注基本醫(yī)保參保數(shù)據(jù)。國家醫(yī)保局有關司負責同志專門就基本醫(yī)保參保情況接受采訪。

這位負責人介紹，2022年，我國基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。由于參保質(zhì)量提升、參保數(shù)據(jù)去重等原因，2022年居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)為98349萬，雖較上年數(shù)據(jù)表面上有所下降，但由于重復參保等情況顯著減少，真實的總體參保人數(shù)實際上還略有增加，基本醫(yī)保參保大盤保持穩(wěn)定。具體情況是：

一是部分原來參加居民醫(yī)保的群眾轉為參加職工醫(yī)保，基本醫(yī)保參保數(shù)據(jù)呈現(xiàn)“居民降、職工增”的趨勢，越來越多群眾參加職工醫(yī)保。五年來，居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)從102778萬下降到98349萬，職工醫(yī)保參保數(shù)據(jù)從31681萬增加到36243萬，特別是2022年職工醫(yī)保參保數(shù)據(jù)增加達812萬。

二是群眾重復參保等情況減少，更真實地反映了參保情況。國家醫(yī)保局成立以來，持續(xù)開展異地就醫(yī)直接結算工作，群眾在多地重復參保的需求明顯降低，重復參保數(shù)據(jù)顯著減少,再加上規(guī)范參保統(tǒng)計口徑等因素，累計減少超過4000萬數(shù)據(jù)。尤其是2022年全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺上線后，全國醫(yī)保數(shù)據(jù)全面互聯(lián)互通，異地就醫(yī)結算更加便捷，重復參保數(shù)據(jù)減少的現(xiàn)象更加明顯。

這位負責人表示，在客觀看待重復參保等數(shù)據(jù)瘦身的同時，我們也應看到，近年來，國家持續(xù)加大對居民醫(yī)保的補助力度，2022年財政補助居民醫(yī)保6355.77億元，相當于居民醫(yī)保參保人人均享受646元財政補助。在此基礎上，困難群眾還享受個人繳費資助，全國累計支出223.8億元資助9777萬困難群眾參保，其中476.46萬特困人員享受個人繳費全額資助。同時，國家還全力鞏固脫貧攻堅成果、有效銜接鄉(xiāng)村振興，11405萬納入?yún)⒈討B(tài)監(jiān)測的農(nóng)村低收入人口和脫貧人口，參保率達99.9%以上。

這位負責人指出，客觀上看，隨著我國城鎮(zhèn)化程度的不斷深化，人口老齡化、少子化的持續(xù)發(fā)展，可以預見未來居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)在一定時期內(nèi)會呈現(xiàn)略有下降的態(tài)勢，甚至總參保數(shù)據(jù)也有可能縮小。

來源 | 國家醫(yī)保局