關注老年結核病

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關 注 老 年  結 核 病
                隨州市疾控中心結防所－黃萬春
在我國，老年人得結核病的比例不小。據(jù)全國第五次結核病流行病學抽樣調查顯示，60歲及以上老年人占肺結核患病人數(shù)的48.8%，遠高于同期人口普查13.3%的人口老齡化水平。
1、老年肺結核患病比例增高的原因：社會人口老化日趨嚴重；老年人免疫功能下降，及其他肺部疾患使得結核病灶復燃；忽視防治，很多老人以為結核病只在年輕人當中發(fā)生；老人常聚在一起，接觸密切，造成老年人群大面積的傳播。
2、輕視老人肺結核危害大：不少無癥狀或輕癥老年結核病患者在料理家務或照看孫輩，成為隱蔽傳染源，造成廣泛傳播；老年肺結核患者不少合并動脈硬化、糖尿病、心臟病或肺氣腫等，會使病情加重，死亡率增高。
3、癥狀隱蔽不明顯：據(jù)統(tǒng)計約有1/4老年肺結核沒有癥狀，甚至有些活動性肺結核，痰中排出大量結核桿菌也不出現(xiàn)明顯癥狀；老年結核病患者有發(fā)熱癥狀的不及1/4，咯血者僅約1/6，只占青年肺結核患者咯血的半數(shù)；而咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、厭食、消瘦、浮腫等癥狀常被當成氣管炎等其他疾??；結核菌素皮試陽性率低和X線表現(xiàn)不典型也是容易漏診誤診的原因之一。
4、早期發(fā)現(xiàn)是關鍵：當老人出現(xiàn)午后潮熱、夜間盜汗等癥狀；或是咳嗽、咯痰、氣急的癥狀以及全身乏力、食欲減退、胃腸功能紊亂等類似的癥狀一定要及時就醫(yī)檢查，盡早發(fā)現(xiàn)，及時治療。
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