開(kāi)創(chuàng)無(wú)痛診療新時(shí)代 ——廣水一醫(yī)院打造無(wú)痛醫(yī)院改善就醫(yī)體驗(yàn)

寧寧

隨州論壇通訊員 何亞 王琪
　　隨著醫(yī)療水平的提高和醫(yī)療觀念的改變，人們對(duì)診療質(zhì)量提出了新的要求，充滿(mǎn)人情味的無(wú)痛醫(yī)療被越來(lái)越多的患者所接受。廣水一醫(yī)院緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿，率先提出打造“無(wú)痛醫(yī)院”新戰(zhàn)略，從2015年開(kāi)始，相繼開(kāi)展了無(wú)痛胃腸鏡檢查、無(wú)痛分娩和癌痛規(guī)范化治療工作。
　　無(wú)痛胃腸鏡：輕松完成體內(nèi)檢查
　　日常消化系統(tǒng)疾病，胃鏡或腸鏡檢查對(duì)于不少病人來(lái)說(shuō)是必不可少的。但是，傳統(tǒng)胃鏡檢查往往會(huì)有惡心、嘔吐等痛苦，凡做過(guò)胃腸鏡檢查的人或多或少都會(huì)留下一些讓人痛苦難忘的記憶。
　　2016年初，廣水一醫(yī)院消化內(nèi)科聯(lián)合手術(shù)麻醉科組醫(yī)生一起實(shí)施的無(wú)痛胃腸鏡檢查新技術(shù)，許多患者被注射麻醉藥物10～20秒鐘就進(jìn)入于夢(mèng)鄉(xiāng)。10多分鐘后，檢查結(jié)束時(shí)，麻醉醫(yī)生輕輕叫一聲，患者就從“夢(mèng)中”醒來(lái)?；颊咄鶎?duì)檢查中的不適沒(méi)有什么印象，反而覺(jué)得像喝了一點(diǎn)酒一樣睡得特別香。對(duì)于內(nèi)鏡檢查醫(yī)生來(lái)說(shuō)，有了麻醉醫(yī)生的保駕護(hù)航，就可以從容、仔細(xì)、徹底地進(jìn)行診療操作，對(duì)病灶的觀察也更加從容、清楚。截至目前，廣水一醫(yī)院已成功實(shí)施700多例無(wú)痛胃腸鏡檢查，得到了廣大胃腸病患者的一致好評(píng)。
　　無(wú)痛分娩：真的是一點(diǎn)也不疼
　　“生孩子哪有不疼的？”是許多人對(duì)產(chǎn)婦生產(chǎn)疼痛的共同認(rèn)識(shí)，但這個(gè)共識(shí)在廣水一醫(yī)院早已被打破。2016年開(kāi)始，該院就已經(jīng)廣泛開(kāi)展了椎管內(nèi)麻無(wú)痛分娩新技術(shù)，當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮后，宮口開(kāi)到2指時(shí)開(kāi)始注射藥物，這種藥只會(huì)阻斷產(chǎn)婦的感覺(jué)神經(jīng)，不會(huì)阻斷產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，產(chǎn)婦仍可以自由活動(dòng)。而且鎮(zhèn)痛藥物的劑量極低，僅是剖宮產(chǎn)麻醉藥劑的十分之一，對(duì)母體和胎兒都不會(huì)產(chǎn)生副作用。據(jù)統(tǒng)計(jì)，該院已成功開(kāi)展無(wú)痛分娩300余例。
　　癌痛規(guī)范化治療：減輕疼痛心理痛苦
　　2016年11月18日，湖北省腫瘤醫(yī)學(xué)質(zhì)量質(zhì)控中心授予廣水一醫(yī)院腫瘤科全省第二批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”稱(chēng)號(hào)，這是隨州市醫(yī)療單位唯一一家獲此殊榮的二級(jí)醫(yī)院。2015年初，廣水一醫(yī)院腫瘤科開(kāi)始對(duì)癌痛進(jìn)行規(guī)范化管理，聯(lián)合麻醉科、疼痛科、藥劑科等成立了癌痛規(guī)范化治療病房，對(duì)癌痛患者入院開(kāi)始進(jìn)行全面的疼痛評(píng)估、篩查；制定了阿片類(lèi)藥物劑量滴定的標(biāo)準(zhǔn)流程與規(guī)范；對(duì)疑難病例進(jìn)行多學(xué)科的會(huì)診討論、處理，同時(shí)針對(duì)癌痛患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的治療；設(shè)定專(zhuān)職的疼痛專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行疼痛心理痛苦的評(píng)估，協(xié)同醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)合處理，對(duì)出院患者進(jìn)行定期隨訪；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生、護(hù)士疼痛相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，極大地提高了癌痛的管理效果，使患者對(duì)止痛治療的滿(mǎn)意度提高到98.76%。