權(quán)威醫(yī)學(xué)專家回應(yīng)疫情科普七大焦點

隨州日報

連日來，關(guān)于新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，不斷有大量信息紛至沓來?！靶氯A視點”記者圍繞公眾關(guān)心的疫情科普焦點問題，采訪了權(quán)威醫(yī)學(xué)專家。

焦點一

目前疫情發(fā)展處于什么階段？

專家預(yù)判，現(xiàn)在疫情進(jìn)入比較嚴(yán)峻復(fù)雜的時期。從全國來看，疫情還處于早期散發(fā)階段。國家衛(wèi)健委主任馬曉偉表示，目前疫情防控正處于關(guān)鍵期。

馬曉偉在26日舉行的國新辦發(fā)布會上表示，根據(jù)近期的臨床資料來看，病毒的傳播力似乎有所增強(qiáng)，病毒的毒性和致病力還需要依據(jù)更多臨床資料進(jìn)行分析。從現(xiàn)在來看，疫情傳播的速度比較快，給防控工作帶來了一些挑戰(zhàn)和壓力。

在北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生看來，新型冠狀病毒感染的肺炎進(jìn)展沒有非典那么快。新型冠狀病毒潛伏期在10天左右，最長約14天，而SARS病毒的潛伏期平均是6天，這加大了本次疫情防控難度。

專家認(rèn)為，春節(jié)一周假期是“大隔離、大消毒”發(fā)揮作用的最佳窗口期，也是武漢以外地區(qū)遏制疫情蔓延的關(guān)鍵時期。

焦點二

病毒潛伏期有沒有傳染性？

與SARS有很大不同，新型冠狀病毒潛伏期具有傳染性。馬曉偉在26日舉行的國新辦發(fā)布會上說，新型冠狀病毒潛伏期在十天左右，最短1天，最長約14天。

多位專家證實，新型冠狀病毒在潛伏期沒有任何典型癥狀的時候已具備傳染性。北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任曹瑋認(rèn)為，從流傳到湖北省以外的病例情況看，新型冠狀病毒感染的肺炎病死率比非典要低，有很大比例的輕癥病人。由于潛伏期內(nèi)沒有典型癥狀也具有傳染性，這給防控工作帶來一定難度。

國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟也表示，目前發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒在潛伏期也有可能傳染給其他人?！八栽诮佑|病源的14天以內(nèi)，要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和相對隔離。”

新型冠狀病毒感染的表征有哪些？權(quán)威部門日前發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）的通知》指出，新型冠狀病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)以發(fā)熱﹑乏力﹑干咳為主要表現(xiàn)。專家臨床發(fā)現(xiàn)，也有些確診案例并沒有發(fā)熱咳嗽，而是食欲缺乏、乏力、肌肉酸痛或精神稍差。

焦點三

疫情防控預(yù)期多長時間？

截至記者發(fā)稿時，全國已有30個省份宣布啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)，實行最嚴(yán)格的防控措施。這些措施預(yù)計何時見效？

“現(xiàn)在來看，疫情恐怕還要持續(xù)一段時間，今后一段時間內(nèi)可能出現(xiàn)病例增長?！瘪R曉偉表示，隨著武漢采取人員管控措施以及全國各地啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)，防控工作力度會進(jìn)一步加強(qiáng)。在一段時間內(nèi)，防控措施會陸續(xù)發(fā)揮作用，產(chǎn)生效果。

中國工程院院士、復(fù)旦大學(xué)教育部/衛(wèi)健委醫(yī)學(xué)分子病毒學(xué)重點實驗室教授聞玉梅認(rèn)為，在廣大人群中采取一定措施后，疫情應(yīng)該能夠逐步得到控制。現(xiàn)在確診病例增多，是因為有些人20多天前已經(jīng)感染，現(xiàn)在采取的措施是為預(yù)防以后可能的二次或三次感染。因此，一般來說，約20天后疫情擴(kuò)散勢頭會有所下降。

焦點四

懷疑被感染去醫(yī)院還是在家隔離？

專家認(rèn)為，由于當(dāng)前本來就是呼吸系統(tǒng)疾病多發(fā)季節(jié)，季節(jié)性流感、風(fēng)寒感冒同樣多發(fā)，恐慌導(dǎo)致的盲目篩查會導(dǎo)致醫(yī)療資源緊張。此外，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診交叉感染風(fēng)險也較高。

曹瑋說，如果明確有其他發(fā)燒的原因，就可以暫緩篩查。此外，是否篩查還取決于所處地區(qū)?！澳壳霸谖錆h地區(qū)，如果是輕癥，建議不要往醫(yī)院擠。如果不能排除，首先可以自我隔離。但如果癥狀顯著，就要及時就診。”

疑似病例該怎樣確診？目前，多地使用病毒核酸檢測試劑盒進(jìn)行檢測，但供不應(yīng)求。李太生表示，這種檢測還不是目前公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，只能作為判斷的一個依據(jù)。他認(rèn)為，如果身體本來不好，又出現(xiàn)感染癥狀，可以戴好口罩去醫(yī)院檢查血常規(guī)，看白血球指標(biāo)是否偏低，再做一個胸部CT。如果胸部CT提示感染了病毒性肺炎，再以此為憑據(jù)進(jìn)一步詢問醫(yī)生聽取判斷。

焦點五

使用過的口罩如何處置？

曹瑋表示，使用過的口罩確實可能攜帶大量微生物，如病毒、口腔細(xì)菌等，可能存在感染風(fēng)險。

他提示，在摘掉口罩時，要盡量避免觸碰口罩的外表面，因為可能會感染自己；不要隨便觸碰別人使用過的口罩，因為可能會交叉感染；用過的口罩不要隨便放置，因為直接放到包里、衣服兜等處，有可能存在持續(xù)感染風(fēng)險；疑似患有傳染病的人員，應(yīng)在就診或接受調(diào)查、處置時，將使用過的口罩交給相應(yīng)工作人員，作為醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。

曹瑋建議，對于存在發(fā)熱、咳嗽、咳痰、打噴嚏等癥狀的民眾，或接觸過此類人群的民眾，推薦將口罩先丟到垃圾桶，再使用5%的84消毒液按照1:99配比后，灑至口罩上進(jìn)行處理。如無消毒液，也可使用密封袋/保鮮袋，將口罩密封后丟入垃圾桶。

焦點六

病毒是否發(fā)生變異？

從人類對冠狀病毒的認(rèn)知來看，冠狀病毒隨著在人體的傳播會發(fā)生變異。專家表示，如果病毒產(chǎn)生變異，最嚴(yán)重的后果是病毒進(jìn)一步適應(yīng)在人身上傳播，造成更多的感染。

中國疾病預(yù)防控制中心主任高福26日表示，目前還沒發(fā)現(xiàn)病毒發(fā)生變異?！耙驗楸O(jiān)測到病毒之間的差異非常小，小于1%，這些差異還在進(jìn)一步甄別，還需要進(jìn)一步密切監(jiān)視?！?/font>

焦點七

何時會有病毒疫苗？

中國疾控中心病毒所所長許文波26日表示，該中心開始啟動新型冠狀病毒的疫苗研發(fā)，目前已經(jīng)成功分離病毒，正在篩選種子毒株。記者了解到，這是一個相對漫長的實驗過程，尚無疫苗面世。此外，中國疾控中心正在進(jìn)行新型冠狀病毒感染的肺炎的藥物篩選。

（據(jù)新華社北京1月27日電）