國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)消毒劑使用指南的通知

隨州日?qǐng)?bào)

國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕147號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：
$ {; Q5 n  L) e! l; L
為科學(xué)指導(dǎo)公眾正確使用消毒劑，充分發(fā)揮消毒劑在新冠肺炎疫情防控中的有效作用，我們組織消毒標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)編制了《消毒劑使用指南》。現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。
5 ]; d, I/ ]3 l: t; m8 n
7 g; E: e0 P- {, q國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳

) j5 F% P* ?8 {4 d0 Z8 ^, r2020年2月18日
* Z8 [7 e5 q" \* w
（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）
  H; n# F+ H. r9 n: N
2 b: N1 _2 d' j; G' K9 l! N消毒劑使用指南
- v- F! m( B9 Y$ u8 f7 O1 l
2020年2月
, _* U7 D% n& N- X* L: v( e0 c8 ?
前言

# }  M, k( s9 ^" S1 C- o新型冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。目前尚無(wú)新型冠狀病毒抗力的直接資料，基于以往對(duì)冠狀病毒的了解，所有經(jīng)典消毒方法應(yīng)都能殺滅冠狀病毒。2003年SARS疫情暴發(fā)時(shí)，世界衛(wèi)生組織在相關(guān)指引中僅提到紫外線對(duì)冠狀病毒殺滅效果差；針對(duì)本次新型冠狀病毒，僅提出氯己定對(duì)其無(wú)效。

" m$ O7 t! Z- ~- a1 n消毒劑是用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達(dá)消毒或滅菌要求的制劑。按有效成分可分為醇類消毒劑、含氯消毒劑、含碘消毒劑、過(guò)氧化物類消毒劑、胍類消毒劑、酚類消毒劑、季銨鹽類消毒劑等；按用途可分為物體表面消毒劑、醫(yī)療器械消毒劑、空氣消毒劑、手消毒劑、皮膚消毒劑、黏膜消毒劑、疫源地消毒劑等；按殺滅微生物能力可分為高水平消毒劑、中水平消毒劑和低水平消毒劑。

7 o3 B$ {7 d9 g$ r* [0 n, @新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，應(yīng)合理使用消毒劑，遵循“五加強(qiáng)七不宜”，真正做到切斷傳播途徑，控制傳染病流行?！拔寮訌?qiáng)”：隔離病區(qū)、病人住所進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒；醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、車站等人員密集場(chǎng)所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次；高頻接觸的門把手、電梯按鈕等加強(qiáng)清潔消毒；垃圾、糞便和污水進(jìn)行收集和無(wú)害化處理；做好個(gè)人手衛(wèi)生?！捌卟灰恕保翰灰藢?duì)室外環(huán)境開(kāi)展大規(guī)模的消毒；不宜對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒；不宜直接使用消毒劑（粉）對(duì)人員進(jìn)行消毒；不宜對(duì)水塘、水庫(kù)、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑（粉）進(jìn)行消毒；不得在有人條件下對(duì)空氣（空間）使用化學(xué)消毒劑消毒；不宜用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不宜使用高濃度的含氯消毒劑（有效氯濃度大于1000mg/L）做預(yù)防性消毒。


4 v6 O# Z/ \; v  S- [% v1醇類消毒劑

1.1有效成分
8 |4 `( |8 A6 O
) T" M& r4 m6 ?9 q# g乙醇含量為70%～80%（v/v），含醇手消毒劑＞60%（v/v），復(fù)配產(chǎn)品可依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。
. u. K8 Y9 Y2 c3 D. ^2 V7 {0 r
* _8 m6 }9 \2 S1 @7 k, X& }1.2應(yīng)用范圍　

主要用于手和皮膚消毒，也可用于較小物體表面的消毒。

- B! ]4 F/ J0 I) X; q* t3 l( q1.3使用方法

1 a: x- _! g+ s- b3 i& b衛(wèi)生手消毒：均勻噴霧手部或涂擦揉搓手部1～2遍，作用1min。
# ?, P9 Y: J1 M2 G  H& A- c8 Y& O) A
. I2 J/ Y2 G. m6 {6 Q; m外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。
/ i; G- W1 o& S* ]8 M$ T1 f
7 S* u7 Q. [; {& E$ s( [4 q- Z; X% l皮膚消毒：涂擦皮膚表面2遍，作用3min。

較小物體表面消毒：擦拭物體表面2遍，作用3min。

; D  g; D8 z0 L; x" c1.4注意事項(xiàng)
7 G# W. Q: Z: P0 I/ U+ `6 `
5 d+ u5 I; N3 c& w如單一使用乙醇進(jìn)行手消毒，建議消毒后使用護(hù)手霜。
  V6 J1 }+ D8 m8 p
外用消毒液，不得口服，置于兒童不易觸及處。
, a2 g$ i7 i% f# p* I: X
易燃，遠(yuǎn)離火源。

對(duì)酒精過(guò)敏者慎用。
0 {  {0 ^: Q- k& r- S  q
避光，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處密封保存。
# a. \1 I7 m( X2 W
: a# g2 e$ n7 n' L不宜用于脂溶性物體表面的消毒，不可用于空氣消毒。
* S/ `6 u# M6 p8 P0 `
2含氯消毒劑
+ \3 `' B, l' S$ F
; W, I" @, {% b; k, q2.1有效成分
1 O) k/ o  x3 C
以有效氯計(jì)，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯異氰尿酸鈉≥55%，84消毒液依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書，常見(jiàn)為2%～5%。
% R" s: V* z; ?1 c  }7 S
6 k, }6 |' t" G( t4 `2.2應(yīng)用范圍
1 C$ N) e0 \' B# z
適用于物體表面、織物等污染物品以及水、果蔬和食飲具等的消毒。
3 F( J1 h& g+ [8 T7 E# v
次氯酸消毒劑除上述用途外，還可用于室內(nèi)空氣、二次供水設(shè)備設(shè)施表面、手、皮膚和黏膜的消毒。
1 r+ Q, x6 L( O! h
2.3使用方法

( v; g+ v4 ?! E! J" e6 |物體表面消毒時(shí)，使用濃度500mg/L；疫源地消毒時(shí)，物體表面使用濃度1000mg/L，有明顯污染物時(shí)，使用濃度10000mg/L；室內(nèi)空氣和水等其他消毒時(shí)，依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

2.4注意事項(xiàng)

1 l- L( x6 k; a( m; [9 ~; ^外用消毒劑，不得口服，置于兒童不易觸及處。

, H- h3 T! W5 P$ v5 Y# O配制和分裝高濃度消毒液時(shí)，應(yīng)戴口罩和手套；使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免接觸皮膚。如不慎濺入眼睛，應(yīng)立即用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。
" r9 W& Z3 b8 u* L0 M- ?" e, J
3 Z1 A4 {' \5 {: d. d對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白、褪色作用。金屬和有色織物慎用。

強(qiáng)氧化劑，不得與易燃物接觸，應(yīng)遠(yuǎn)離火源。
+ X+ @+ w; ^7 E4 F9 C3 {* ~
置于陰涼、干燥處密封保存，不得與還原物質(zhì)共儲(chǔ)共運(yùn)。

包裝應(yīng)標(biāo)示相應(yīng)的安全警示標(biāo)志。

依照具體產(chǎn)品說(shuō)明書注明的使用范圍、使用方法、有效期和安全性檢測(cè)結(jié)果使用。
6 E: u) y. y: G/ K: }3 ~3 H7 ]* u
- |0 A3 U9 [, p3二氧化氯消毒劑
$ x9 W5 w5 t* D2 T
# U5 C5 Y+ f5 B) u; `6 e3.1有效成分
; Q' D# \; t0 j) \: d. E
2 Z) S- t) F6 t活化后二氧化氯含量≥2000mg/L，無(wú)需活化產(chǎn)品依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。
7 Z9 Y9 |, G& n0 B
3.2應(yīng)用范圍
+ M: b4 R. C- G% j7 I. U
適用于水（飲用水、醫(yī)院污水）、物體表面、食飲具、食品加工工具和設(shè)備、瓜果蔬菜、醫(yī)療器械（含內(nèi)鏡）和空氣的消毒處理。

: V: O) z0 ^. d& K$ t3.3使用方法
. I1 s9 i; p( C# M/ T
物體表面消毒時(shí)，使用濃度50mg/L～100mg/L，作用10min～15min；生活飲用水消毒時(shí)，使用濃度1mg/L～2mg/L，作用15min～30min；醫(yī)院污水消毒時(shí)，使用濃度20mg/L～40mg/L，作用30min～60min；室內(nèi)空氣消毒時(shí)，依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

3.4注意事項(xiàng)
* |6 `1 k& U) i0 p! f
外用消毒劑，不得口服，置于兒童不易觸及處。

不宜與其他消毒劑、堿或有機(jī)物混用。

! [, n% G/ |1 j: @* G/ t本品有漂白作用；對(duì)金屬有腐蝕性。
7 \; {0 Y2 i0 ^( b3 z" f* K, }+ B
- X- W) F3 r! N$ C使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免高濃度消毒劑接觸皮膚和吸入呼吸道，如不慎濺入眼睛，應(yīng)立即用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。

2 M# `& R& o6 Q4 [4 e( w3 A4過(guò)氧化物類消毒劑

4.1有效成分

+ L* H/ J/ |/ E" T4 s* E6 }: v* K過(guò)氧化氫消毒劑：過(guò)氧化氫（以H2O2計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)3%～6%。

過(guò)氧乙酸消毒劑：過(guò)氧乙酸（以C2H4O3計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)15%～21%。
9 E; x  j; s9 V1 X+ B1 o
4.2應(yīng)用范圍

* s. X/ m5 {5 [, J: K( n& X. }) u適用于物體表面、室內(nèi)空氣消毒、皮膚傷口消毒、耐腐蝕醫(yī)療器械的消毒。

4.3使用方法
& ^0 a( K* m( V1 r
物體表面：0.1%～0.2%過(guò)氧乙酸或3%過(guò)氧化氫，噴灑或浸泡消毒作用時(shí)間30min，然后用清水沖洗去除殘留消毒劑。

室內(nèi)空氣消毒：0.2%過(guò)氧乙酸或3%過(guò)氧化氫，用氣溶膠噴霧方法，用量按10mL/m3～20mL/m3（1g/m3）計(jì)算，消毒作用60min后通風(fēng)換氣；也可使用15%過(guò)氧乙酸加熱熏蒸，用量按7mL/m3計(jì)算，熏蒸作用1～2h后通風(fēng)換氣。　
5 P4 Z( }- p( `+ {: d
皮膚傷口消毒：3%過(guò)氧化氫消毒液，直接沖洗皮膚表面，作用3～5min。

# [1 V% R$ P, K* e醫(yī)療器械消毒：耐腐蝕醫(yī)療器械的高水平消毒，6%過(guò)氧化氫浸泡作用120min，或0.5%過(guò)氧乙酸沖洗作用10min，消毒結(jié)束后應(yīng)使用無(wú)菌水沖洗去除殘留消毒劑。

) X$ o7 ^% E" |& N- v1 @4.4注意事項(xiàng)

液體過(guò)氧化物類消毒劑有腐蝕性，對(duì)眼睛、黏膜和皮膚有刺激性，有灼傷危險(xiǎn)，若不慎接觸，應(yīng)用大量水沖洗并及時(shí)就醫(yī)。
0 Q' ?8 t/ J  i- k# n: A4 [
4 v2 F2 o8 x: K' @5 M5 v在實(shí)施消毒作業(yè)時(shí)，應(yīng)佩戴個(gè)人防護(hù)用具。

如出現(xiàn)容器破裂或滲漏現(xiàn)象，應(yīng)用大量水沖洗，或用沙子、惰性吸收劑吸收殘液，并采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施。

易燃易爆，遇明火、高熱會(huì)引起燃燒爆炸，與還原劑接觸，遇金屬粉末有燃燒爆炸危險(xiǎn)。

5含碘消毒劑

( ^; Q4 @* E1 U, y+ D5.1有效成分
2 b- s& j% w: k9 k
+ ?" |: v) d& W+ {" P' g碘酊：有效碘18g/L～22g/L，乙醇40%～50%。
1 D! V, e$ Y* C$ K* |0 H/ N
. b  h; {1 I2 R: D) Q碘伏：有效碘2g/L～10g/L。

) Y3 [7 l5 T: K6 t( K5.2應(yīng)用范圍

  y! I6 k! u% b5 J) @; C5 J碘酊：適用于手術(shù)部位、注射和穿刺部位皮膚及新生兒臍帶部位皮膚消毒，不適用于黏膜和敏感部位皮膚消毒。
: g8 _5 ]  L1 J7 F/ W: ^
碘伏：適用于外科手及前臂消毒，黏膜沖洗消毒等。

5.3使用方法
/ b& m7 `% V9 \+ H' I, Y; |
碘酊：用無(wú)菌棉拭或無(wú)菌紗布蘸取本品，在消毒部位皮膚進(jìn)行擦拭2遍以上，再用棉拭或無(wú)菌紗布蘸取75%醫(yī)用乙醇擦拭脫碘。使用有效碘18mg/L～22mg/L，作用時(shí)間1～3min。

碘伏：
( _% v8 g% |9 h
外科術(shù)前手及前臂消毒：在常規(guī)刷手基礎(chǔ)上，用無(wú)菌紗布蘸取使用濃度碘伏均勻擦拭從手指尖擦至前臂部位和上臂下1/3部位皮膚；或直接用無(wú)菌刷蘸取使用濃度碘伏從手指尖刷手至前臂和上臂下1/3部位皮膚，然后擦干。使用有效碘2g/L～10g/L，作用時(shí)間3min～5min。

7 k# L; z8 h8 `4 O; ~" n黏膜沖洗消毒：含有效碘250mg/L～500mg/L的碘伏稀釋液直接對(duì)消毒部位沖洗或擦拭。
% i7 t& t; @# w# L5 s
& S: E" L' B* K- H* ~* V, L/ K5.4注意事項(xiàng)

0 R0 U/ p( h! U! t" s" R外用消毒液，禁止口服。
& J8 d% G: Y4 ~: q
6 A/ n9 E% l% ^' {* u' X' o置于兒童不易觸及處。

對(duì)碘過(guò)敏者慎用。
$ r+ w# V, i3 D' ?4 h
+ v; N( v" r1 O  V密封、避光，置于陰涼通風(fēng)處保存。

& ~8 C/ L$ w+ F0 c, |1 ?3 H6含溴消毒劑
% l) E: A1 K) G4 L% K$ u
6.1有效成分
, U0 z: \+ e* U
溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲，質(zhì)量分?jǐn)?shù)92%～95%，有效鹵素（以Cl計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)54%～56%。
- ]* [& u. x7 C# }# R* W
9 b0 {0 y! Z. t% ?3 y4 W1，3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲，質(zhì)量分?jǐn)?shù)96%～99%，有效溴（以Br計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)107%～111%。

6.2應(yīng)用范圍
% G5 P" h0 m% |+ o, @/ a
適用于物體表面的消毒。
# j; }8 |5 `1 X, K8 D
6.3使用方法

物體表面消毒常用浸泡、擦拭或噴灑等方法。溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲總有效鹵素200mg/L～400mg/L，作用15min～20min；1,3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲有效溴400mg/L～500mg/L，作用10min～20min。

6.4注意事項(xiàng)
+ X9 |: ^+ N2 \& [% r. l
! [2 k: n( `; y" y; Z1 r含溴消毒劑為外用品，不得口服。
6 }) ?) l+ k$ c+ G5 i& Y# ?) Y
本品屬?gòu)?qiáng)氧化劑，與易燃物接觸可引發(fā)無(wú)明火自燃，應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物及火源。

禁止與還原物共貯共運(yùn)，以防爆炸。

7 p0 Y8 V5 ]# w% e% |7 ^1 \$ U未加入防腐蝕劑的產(chǎn)品對(duì)金屬有腐蝕性。
* W8 ]: `8 o- {8 O
7 K  X9 W2 d( c9 F9 P3 N對(duì)有色織物有漂白褪色作用。

本品有刺激性氣味，對(duì)眼睛、黏膜、皮膚有灼傷危險(xiǎn)，嚴(yán)禁與人體接觸。如不慎接觸，則應(yīng)及時(shí)用大量水沖洗，嚴(yán)重時(shí)送醫(yī)院治療。

操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡、橡膠手套等勞動(dòng)防護(hù)用品。

, f( E; }: J0 m6 x" Z  g7酚類消毒劑
- d" {2 p% I5 G0 Y' w3 R  h
- E* L( [1 M$ v5 u9 B- Q7.1有效成分

依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。
/ O9 L9 K. b* }2 j8 Q5 L7 r7 u
2 ^5 w" t7 o+ W  j* O# H. ~7.2應(yīng)用范圍
9 ?5 p/ j! c, O( v* Y3 ~
適用于物體表面和織物等消毒。

/ q$ R. r3 g) O8 J6 R- r7.3使用方法
0 i# x8 Y8 W, ?9 r2 Y
( {: d2 V$ K  f. D4 a0 w3 x物體表面和織物用有效成分1000mg/L～2000mg/L擦拭消毒15min～30min。
8 V' a& ~% Y0 ^
7.4注意事項(xiàng)

苯酚、甲酚對(duì)人體有毒性，在對(duì)環(huán)境和物體表面進(jìn)行消毒處理時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如有高濃度溶液接觸到皮膚，可用乙醇擦去或大量清水沖洗。
, u9 Y) R+ @% R% g3 Y
消毒結(jié)束后，應(yīng)對(duì)所處理的物體表面、織物等對(duì)象用清水進(jìn)行擦拭或洗滌，去除殘留的消毒劑。

不能用于細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，不能用于醫(yī)療器械的高中水平消毒，苯酚、甲酚為主要?dú)⒕煞值南緞┎贿m用于皮膚、黏膜消毒。

8季銨鹽類消毒劑
& u+ s( z8 q+ i" E4 e) ~
. t: z% B4 M0 j/ c- f1 b  \% R8.1有效成分
( c5 L; v1 i# F# D
依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

) n. W7 y1 y* q* Q( l& [# ]+ h8.2應(yīng)用范圍
, Z9 }" G! `- Q* ]$ l; f
適用于環(huán)境與物體表面（包括纖維與織物）的消毒。
( e7 h; }1 B$ q# w* o! [
適用于衛(wèi)生手消毒，與醇復(fù)配的消毒劑可用于外科手消毒。
: i, G+ s  D4 v9 ~8 P" T( j
, t" b0 }! q, J' T) N3 {' x8.3使用方法

( k4 D, ]. y1 n; X9 h; l物體表面消毒：無(wú)明顯污染物時(shí)，使用濃度1000mg/L；有明顯污染物時(shí)，使用濃度2000mg/L。

衛(wèi)生手消毒：清潔時(shí)使用濃度1000mg/L，污染時(shí)使用濃度2000mg/L。
+ z; u- T5 V2 w, J
8.4注意事項(xiàng)

7 R3 I: j/ w% v) F: Y' B) G- r  H外用消毒劑,不得口服。置于兒童不易觸及處。

避免接觸有機(jī)物和拮抗物。不能與肥皂或其他陰離子洗滌劑同用,也不能與碘或過(guò)氧化物（如高錳酸鉀、過(guò)氧化氫、磺胺粉等）同用。
' j' ?7 A/ J" \% F* y
: @4 [. @) S2 `2 J* P- C1 {9參考文獻(xiàn)

[1]《乙醇消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26373-2010）
. s  i4 A, u! ]& h1 H
[2]《含氯消毒劑衛(wèi)生要求》（GB/T36758-2018）
* D: _/ h# ~) a) [
[3]《二氧化氯消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26366-2010）
5 W. z% Y' J5 f8 O- h5 v0 B5 D
[4]《過(guò)氧化物類消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26371-2010）
! v9 q& T, N0 ?: `) w8 N' _
9 b1 k2 n8 Z/ p* ~7 U/ A, g[5]《含碘消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26368-2010）

+ k: `7 e- w$ E[6]《含溴消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26370-2010）
8 a' Q) G6 p( ^3 U5 A7 X& N; E
[7]《酚類消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27947-2011）

- q& {- j# t: y- o! j[8]《季銨鹽類消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26369-2010）

[9]《疫源地消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27953-2011）

[10]《普通物體表面消毒劑的衛(wèi)生要求》（GB27952-2011）


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