隨州市婦幼保健院 艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的預(yù)防

寧寧

　　隨州市婦幼保健院保健部

   1、婚前檢查
　　如果想要有一個(gè)幸福的家庭和一個(gè)健康可愛的孩子，婚前體檢應(yīng)進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝相關(guān)項(xiàng)目的檢測，婚后雙方都必須嚴(yán)格遵守性道德，互相絕對忠誠。
　　2、孕前準(zhǔn)備
　　準(zhǔn)備懷孕的夫婦都應(yīng)該接受艾滋病、梅毒和乙肝的咨詢與檢測。如果有艾滋病、梅毒和乙肝感染，夫婦應(yīng)該在向醫(yī)生充分咨詢及與家人商議后，自愿知情選擇是否懷孕。
　　3、孕期檢測
　　每位孕婦都應(yīng)該在孕早期接受艾滋病、梅毒和乙肝的咨詢與檢測。如果被艾滋病病毒感染，夫婦應(yīng)該在向醫(yī)生充分咨詢及家人商議后，自愿知情選擇是否終止妊娠。如果繼續(xù)妊娠，要到醫(yī)院接受預(yù)防母嬰傳播服務(wù)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物；如果發(fā)現(xiàn)感染了梅毒，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的抗梅毒治療；對于乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦，應(yīng)將病史及治療情況告訴醫(yī)務(wù)人員，接受肝臟功能監(jiān)測、營養(yǎng)支持和指導(dǎo)。4、產(chǎn)時(shí)預(yù)防
　　一定要住院分娩，才能在產(chǎn)時(shí)采取有效的、防止嬰兒感染的預(yù)防性措施。艾滋病感染孕婦所生的嬰兒要服用抗病毒藥物；梅毒感染孕產(chǎn)婦所生的嬰兒視情況予以預(yù)防性治療，如診斷為先天梅毒，則需進(jìn)行規(guī)范的抗梅毒治療；對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒，在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（100單位），按照國家免疫規(guī)劃要求，完成24小時(shí)內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。
　　5、產(chǎn)后合理喂養(yǎng)
　　感染艾滋病病毒的婦女生產(chǎn)的嬰兒，不論其血液中的艾滋病病毒抗體是否陽性，都不應(yīng)母乳喂養(yǎng)。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合理的人工喂養(yǎng)嬰兒。
　　目前沒有乙肝可以通過母乳傳播的證據(jù)。新生兒注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗后，應(yīng)能抵抗乙肝感染。中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華肝病學(xué)會(huì)及世界衛(wèi)生組織均指出，乙肝陽性母親的新生兒在注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗后可以接受母乳喂養(yǎng)。
　　梅毒陽性母親經(jīng)正規(guī)青霉素治療，且乳腺皮膚無破損者，可以母乳喂養(yǎng)嬰兒。