腦卒中，這些“雷區(qū)”不要踩

隨州日報

來源：北京青年報

　　腦卒中通常又被大家稱作“腦血管意外”，但是這一概念并不十分準(zhǔn)確，它其實反映了人們認(rèn)為腦卒中是突然發(fā)生的從而難以預(yù)防的錯誤概念。

　　誤區(qū)一 腦卒中是突然的 腦卒中為突然起病，但并不意味著沒有預(yù)兆，大多數(shù)腦卒中發(fā)生前會有短暫腦缺血發(fā)作(TIA)，發(fā)生于完全性腦卒中之前的數(shù)小時、數(shù)天、數(shù)周和數(shù)月，一般會有如下表現(xiàn)：突然發(fā)生的單眼或雙眼視物模糊或視力下降，面部或單側(cè)或雙側(cè)肢體的麻木，無力或癱瘓，語言表達(dá)或言語理解困難，眩暈，失去平衡或不能解釋的摔倒，吞咽困難，頭痛(常發(fā)生且非常劇烈)或某種不能解釋的頭痛，上述癥狀發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘。但是不幸的是，正是由于發(fā)作時間短暫，癥狀很快消失，易被患者所忽略。我們更應(yīng)重視TIA 的認(rèn)識，防止發(fā)展為完全性腦卒中。

　　誤區(qū)二 腦卒中僅發(fā)生于老年人群 大約33%的腦卒中患者年齡在65歲以下，近年來更趨于年輕化。我國的腦卒中平均發(fā)病年齡為63歲，且由于工作壓力大，生活節(jié)奏快，高血壓病和腦血管病等因素，有10%至15%的患者在45歲之前就發(fā)病了，一旦發(fā)病，少有人能完全恢復(fù)。所以大家應(yīng)該積極查找，治療原發(fā)病，改掉不良的生活習(xí)慣。

　　誤區(qū)三 只重視藥物治療，忽視預(yù)防 過分強(qiáng)調(diào)藥物治療而忽視腦卒中的綜合處理，尤其是忽視預(yù)防是十分有害的。腦卒中的一級預(yù)防中指出：對健康者可勸其戒煙，戒過量飲酒，加強(qiáng)精神保健，健康飲食，積極防治動脈硬化、高血壓、糖尿病、心臟病和高脂血癥等危險因素，對高危人群，尤其是患有心臟病、心房纖顫者，可口服抗凝劑或抗血小板聚集預(yù)防腦卒中，口服抗凝劑用于心房纖顫者的一級預(yù)防，可使發(fā)生心源性腦梗的危險性下降2/3以上。

　　但是不少患者及家屬嫌麻煩，不愿改變不良生活習(xí)慣，而一味追求“特效藥”或每年輸液，幾針見效，長期以來就在腦卒中患者中流傳著每到春秋就必須輸液“疏通血管”的說法，但是這說法并無科學(xué)依據(jù)。

　　誤區(qū)四 只追求治療，錯過了康復(fù) 不少患者只保全了生命，卻遺留了嚴(yán)重殘疾，最后只能返回家庭，不能回歸社會。國外24至48小時后即對患者進(jìn)行康復(fù)治療。包括物理治療、職業(yè)治療和語言治療等。正所謂腦卒中的防治絕不只限于單一的醫(yī)院治療，而是一項綜合系統(tǒng)工程，需要大家共同參與。

　　文/苗孟君（北京世紀(jì)壇醫(yī)院）