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[健康資訊] 日本胃癌5年生存率高達(dá)98.1%,我們差在哪?

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發(fā)表于 2019-10-28 15:55:23 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式

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胃癌5年生存率,是指胃癌病人接受治療后經(jīng)過(guò)5年還存活著的比例。
根據(jù)國(guó)內(nèi)外的統(tǒng)計(jì)報(bào)道,日本的胃癌治愈率高達(dá)80%,1期胃癌甚至達(dá)到了98.1%!
遠(yuǎn)超中國(guó)和美國(guó)的30%~40%,可謂一枝獨(dú)秀,甩了我們幾條街。
有錢(qián)人可以跑到日本去體檢、手術(shù),普通百姓該如何辦呢?我們不妨學(xué)習(xí)一下他們的抗癌防癌經(jīng)驗(yàn),真正做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。拒胃癌于千里之外!
日本的胃癌治療效果為何如此逆天?
他們是怎么做到的呢?我們能學(xué)到什么呢?
全民早篩查
美國(guó)作為醫(yī)療技術(shù)最發(fā)達(dá)的國(guó)家,中國(guó)擁有大量人口基數(shù),有著豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn),但為什么在治療胃癌這個(gè)領(lǐng)域,唯獨(dú)日本的治愈率高呢?
日本的5年胃癌生存率高,原因就是檢查出來(lái)的多為早期患者,病情發(fā)展比較慢,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率低,同時(shí)由于年紀(jì)輕,體力狀況好,也就更能耐受手術(shù)和放化療,治療效果當(dāng)然就好。
日本對(duì)付胃癌的秘籍就是全民早篩查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
1964年有40萬(wàn)人進(jìn)行了檢查,到了1970年有400萬(wàn)人,1990年后每年都約有600萬(wàn)人進(jìn)行胃癌篩查。日本胃癌早期診斷率高達(dá)50%至70%。
而在美國(guó),胃癌不是常見(jiàn)的惡性腫瘤,跟乳腺癌、大腸癌、前列腺癌等該國(guó)高發(fā)癌比較,美國(guó)人相對(duì)不重視胃癌的防治,早期發(fā)現(xiàn)率低。
中國(guó)作為胃癌的高發(fā)國(guó),民眾的防治意識(shí)卻不高,只有10%至20%的早期胃癌發(fā)現(xiàn)率,很多人一經(jīng)診斷就是進(jìn)展期的胃癌了。超過(guò)70%的人活不過(guò)5年。
胃鏡必不可少
既然日本胃癌治愈率那么高得歸功于日本胃癌的早發(fā)現(xiàn)早治療,那么他們?nèi)绾巫龅降哪?很簡(jiǎn)單,主要依靠?jī)?nèi)鏡的篩查。


一般來(lái)說(shuō)胃部微小的病變,除了胃鏡其他檢查手段是發(fā)現(xiàn)不了的。
據(jù)報(bào)道,日本人口為約1.27億,每年總共約完成1500萬(wàn)例胃鏡檢查。相當(dāng)于每年12.5%的人都去做了胃鏡。
換算一下,相當(dāng)于5年中有62.5%的人至少做了一次胃鏡。
再換算一下高危人群,幾乎上全都做了篩查。
而反觀我國(guó),許多人對(duì)胃鏡有恐懼感,胃鏡的檢查率非常低,早癌發(fā)現(xiàn)率低于20%,五年存活率低于30%,也就是說(shuō),大多數(shù)被確診的人可能熬不到5年。
早期胃癌患者里80%是沒(méi)有明顯癥狀的,即使有癥狀也是一些非典型性癥狀,如食欲不振、腹部不適等,患者很難引起重視。
只有定期的胃鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)它的蛛絲馬跡。
根據(jù)日本國(guó)立癌癥研究中心最新發(fā)布的胃癌5年生存率數(shù)據(jù):
一期胃癌5年生存率高達(dá)98.1%,
二期胃癌:66.4%,
三期胃癌:47.3%,
四期胃癌的5年生存率僅有7.3%。
由于日本的進(jìn)展期胃癌占比很少,所以,總體5年存活率高于80%,在全球一枝獨(dú)秀!
可見(jiàn)早發(fā)現(xiàn)早治療有多么重要!
沒(méi)有癥狀如何確定篩查時(shí)間呢?
最理性的做法就是定期體檢,尤其是35-40歲以上的人群,每年一次體檢必不可少。而這種體檢是要包含胃腸鏡的體檢。
在消化界有一句話非常流行:不包含胃腸鏡的體檢都是耍流氓!
因?yàn)槿魏蜗冗M(jìn)的儀器都替代不了胃腸鏡。
目前大多數(shù)縣級(jí)以上醫(yī)院都配備了高清胃腸鏡,而且有無(wú)痛內(nèi)鏡,機(jī)器有日本的也有國(guó)產(chǎn)的,絕大多數(shù)早癌都能發(fā)現(xiàn),也早已經(jīng)告別了令人“畏”鏡的時(shí)代。
系列,高清、價(jià)廉、易于操作等,很受基層醫(yī)生和患者的歡迎。
生活細(xì)節(jié)

冰箱:
在日本、美國(guó)都有冰箱大規(guī)模進(jìn)入家庭使用后,胃癌發(fā)病率大幅下降的現(xiàn)象。冰箱的好處是可以讓食物里的細(xì)菌不要那么瘋長(zhǎng),不用使用那么多的防腐劑,包括使用鹽來(lái)腌制食物。
鹽:
食物中食鹽的攝入量,跟胃癌的發(fā)病率也是正相關(guān)的。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把每人每天食鹽的推薦攝入量降到了5克。日本也在積極控鹽。
及時(shí)根除幽門(mén)螺旋桿菌
幽門(mén)螺旋桿菌可以導(dǎo)致胃潰瘍,與胃癌發(fā)生呈正相關(guān)性。根治幽門(mén)螺旋桿菌治療可以明顯降低胃癌的發(fā)病率,我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家季加孚教授的研究顯示,可降低39%的胃癌罹患幾率。
所以建議可以進(jìn)行分餐制,減少幽門(mén)螺旋桿菌的傳播。
日本規(guī)定12歲以上人群必須檢測(cè)和根除幽門(mén)螺桿菌,并納入醫(yī)保計(jì)劃,無(wú)論有無(wú)癥狀都建議根除。
由于我國(guó)人口基數(shù)龐大,感染人群達(dá)到7億左右,全民根除并不現(xiàn)實(shí)。
然而,注意避免感染,重點(diǎn)高危人群及時(shí)根除則十分必要。
這些是胃癌的高危因素
以下重點(diǎn)人群要盡早進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌篩查和胃鏡檢查:
性別:
男性發(fā)病率是女性的兩倍。
地區(qū)差異:
某些地區(qū)由于飲食習(xí)慣、居住環(huán)境、飲水等因素,造成高發(fā);如遼寧、福建、浙江等地;這些地區(qū)的人群,建議提早到35歲進(jìn)行篩查。
遺傳因素:
有胃癌家族史,罹患胃癌可能性比普通人高2~3倍不等,有消化道腫瘤家族史也應(yīng)重視。
年齡:
大約75%的胃癌患者年齡在50以上。建議以40歲為胃癌篩查的起始年齡,有條件或高危因素多的人應(yīng)盡量提前。
胃病病史:
幽門(mén)螺旋桿菌感染與胃癌發(fā)生呈正相關(guān)性,感染幽門(mén)螺旋桿菌的人群發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)性是未感染人群的好幾倍。
另外有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎伴腸化或異型增生、胃切除術(shù)后等病史,也是胃癌的高危因素。
飲食、生活習(xí)慣:
長(zhǎng)期吸煙,喜歡高鹽飲食,愛(ài)吃腌熏煎烤炸食品,常常吃剩飯剩菜霉變食物等,也與胃癌發(fā)生密切相關(guān)。
中國(guó)由于人口基數(shù)大,胃癌發(fā)病率高,貢獻(xiàn)了全世界一半以上的病例。在目前胃癌治療手段沒(méi)有取得革命性進(jìn)步的背景下,做好胃癌的預(yù)防及早期篩查工作顯得尤為重要。

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