生命與時(shí)間賽跑

寧寧

    隨州論壇（通訊員何嬌  陳雪婷） 手術(shù)5小時(shí)、出血超過5000ml、輸血液制品43袋、23名醫(yī)護(hù)人員全力以赴的搶救…一名40歲產(chǎn)婦被隨州市中醫(yī)人從“鬼門關(guān)”拉了回來，保全了一個(gè)家庭的幸福和圓滿。

    近日，孕32周的產(chǎn)婦來到隨州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，自述因尿潴留就診，入院后經(jīng)詳細(xì)詢問病情及完善相關(guān)輔助檢查后，發(fā)現(xiàn)患者并非簡單的尿潴留，隨后發(fā)現(xiàn)更多大問題：1.兇險(xiǎn)性中央型前置胎盤，胎盤植入；2.胎兒生長受限。該孕婦及其家屬入院后尿潴留問題解決了要求出院。“這是產(chǎn)科中遭遇的最兇險(xiǎn)的情況之一，往往與大出血相伴而來。胎盤本應(yīng)位于子宮底部，但你的胎盤卻覆蓋于宮頸口部，并深深的侵入子宮肌層，一旦發(fā)生出血，定會(huì)危及生命，建議住院待產(chǎn)…”，醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)的解釋病情危重情況后，患者及家屬才意識(shí)到問題嚴(yán)重性，表示積極配合醫(yī)生治療。

危情出現(xiàn)，應(yīng)急小組立即就位
    正逢周末，這名待產(chǎn)的孕婦出現(xiàn)了大出血。值夜班的醫(yī)護(hù)人員迅速確定了孕婦的病情，并通知婦產(chǎn)科呂倩主任，“做好術(shù)前準(zhǔn)備、進(jìn)行術(shù)前家屬談話、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案、通知急救小組、立即輸液備血…”呂倩主任氣喘吁吁地在電話中指示著。不到10分鐘，婦產(chǎn)科、麻醉科、檢驗(yàn)科、兒科等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員全部就位，在完善術(shù)前談話后，做好孕婦被送入手術(shù)室的一切準(zhǔn)備工作。
生死時(shí)速，各科室通力協(xié)作，保母子平安
    搶救在有條不紊的進(jìn)行著，經(jīng)過處理，孕婦的出血中途暫時(shí)停止了一小會(huì)，隨后孕婦多次出現(xiàn)陰道出血，因?yàn)樵袐D腹中的胎兒孕周只有34周+2天，若是稍微推遲一下手術(shù)時(shí)間，用一點(diǎn)促胎肺成熟的藥物，可以大大提高胎兒的存活概率，但是誰也不知道下一次大出血會(huì)在什么時(shí)候發(fā)生，等還是不等，手術(shù)還是不手術(shù)，每一個(gè)決定，都關(guān)乎著兩條生命。很快，呂倩主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)果斷決定馬上手術(shù)。她冷靜地指揮調(diào)度，吩咐手術(shù)醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉師及巡回護(hù)士各就各位，備好急救器械和藥物、輸血科按最優(yōu)輸血方案備血、兒科醫(yī)生就位，多科室協(xié)同互助，產(chǎn)婦情況良好，手術(shù)正式開始。
打開腹腔，情況如預(yù)想中一樣糟糕，膀胱向上粘連覆蓋子宮前壁中下段，胎盤嚴(yán)重侵蝕子宮肌層，觸目可見扭曲怒張的血管，無奈之下，大家只能從子宮中段打開子宮，取出胎兒，新生兒響亮的哭聲叫人欣慰，但是從產(chǎn)婦切口處涌出的鮮血卻叫人顧不上欣喜。
    輸血、分離嚴(yán)重粘連的胎盤、縫扎、填塞、按壓、止血…醫(yī)生們一絲不茍地操作，麻醉師緊盯著患者的生命體征調(diào)整用藥，巡回護(hù)士遵循醫(yī)囑有序的送上各種器械，輸血科迅速配血備血，支助科源源不斷的將血液制品送來，所有人都在全力以赴地為生命奔跑。經(jīng)過一上午的手術(shù)，出血終于止住了。

“感謝醫(yī)生，是你們救了我們母子的生命”

    目前，產(chǎn)婦恢復(fù)良好，再過兩天就能出院，孩子已經(jīng)轉(zhuǎn)入新生兒科。說起當(dāng)時(shí)的情況，產(chǎn)婦紅了眼眶：“感謝呂主任、陳醫(yī)生和所有的醫(yī)護(hù)人員，是他們救了我們母子的命，我是真的感謝她們。”
    “當(dāng)時(shí)你害怕嗎？”“開始有點(diǎn)慌，但是看到呂主任、陳醫(yī)生來了我就不慌了”，對(duì)于隨州市中醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員，產(chǎn)婦無比的信任，不僅因?yàn)樗齻兊尼t(yī)術(shù)，更是因?yàn)樗齻冏o(hù)理時(shí)的用心、精心?！瓣愥t(yī)生還懷著孕，早飯都沒吃，聽說我大出血立馬趕到了現(xiàn)場(chǎng)搶救，婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員都很關(guān)注我的情況，讓我很安心?！?br />

從事婦產(chǎn)科30年，依然注重學(xué)習(xí)新技術(shù)

    在生死一刻，呂倩主任及其團(tuán)隊(duì)?wèi){借高超的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn)迅速做出果斷處理，母子平安。她說：“母子平安讓我們很開心，這都是醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該做的。”呂倩主任作為隨州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人，從醫(yī)30年，成功主刀過大大小小無數(shù)的手術(shù)，即便是這樣，每年她都會(huì)到省級(jí)及以上大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科最新的前沿技術(shù)。
    “醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，學(xué)習(xí)永無止境?！彼f道，“2020年，我們將在新生兒優(yōu)先、母嬰安全的道路上繼續(xù)努力奔跑，希望所有人平平安安，希望所有的生命都可以享受精彩燦爛的未來?！?div align="center">