隨縣中醫(yī)院創(chuàng)新技術造福百姓 4月13日上午,隨縣中醫(yī)醫(yī)院麻醉科、超聲醫(yī)學科、骨傷科緊密配合,為一名尺橈骨骨折術后的患者進行了隨縣首例超聲引導下臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。 麻醉科主任夏明介紹說:臂叢神經(jīng)阻滯麻醉是骨科上肢手術麻醉的主要方法,傳統(tǒng)臂叢神經(jīng)阻滯是手摸定位和盲穿。傳統(tǒng)麻醉方法有時效果欠佳,原因多數(shù)是由于傳統(tǒng)麻醉方法過程中麻醉藥物不能注射于理想的位置,導致麻醉藥物不能分布浸潤到神經(jīng)組織,且盲穿極有可能損傷神經(jīng)、血管,嚴重者可出現(xiàn)氣胸。這個問題一直困擾著醫(yī)院麻醉醫(yī)師及臨床骨科醫(yī)師。 隨縣中醫(yī)院非常重視醫(yī)療質(zhì)量的更新與增強,隨著醫(yī)療技術不斷創(chuàng)新,超聲技術開始應用于神經(jīng)組織的定位與引導。用彩超精準定位,從屏幕可以看到穿刺針的路徑及麻醉藥物注射后的分布和擴散情況,在直視神經(jīng)的情況下精準麻醉,極大的提升了麻醉效果。
超聲引導下的神經(jīng)阻滯麻醉,能精確定位神經(jīng),提高操作成功率和麻醉質(zhì)量,又可縮短藥物起效時間、降低局麻藥用量,操作損傷小、適應范圍廣,能克服解剖變異帶來的穿刺困難,尤其適用于小兒、意識不清、麻醉效果不佳或全身麻醉病人。此類麻醉對操作的人員要求高,進針時必須觀察到穿刺針,探頭輕微的移動或成角可使成像顯著改變,要求操作人員對超聲的彩色血流指示、圖像放大、聚焦及圖像保存技術非常熟悉。
此項技術在隨縣尚屬首次應用,這一麻醉技術的成功實施,標志著隨縣中醫(yī)院麻醉和超聲定位技術水平躍上新的里程碑。 隨縣中醫(yī)醫(yī)院 嚴佳佳 喻紅專 2020.4.13
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